血吸虫感染

　　血吸虫感染人和人在什么情况下会传染我们已经了解到以下一些特点：血吸虫病病人、病畜不会直接传染人、畜，必须通过钉螺这一中间环节；钉螺也是“受害者”，是被血吸虫毛蚴感染和寄生的对象；所有的感染环节都与水有明确的关系：即没有水，虫卵不能孵化；没有水，毛蚴不能钻入钉螺体内；没有水，钉螺体内的尾蚴不能逸出，人、畜也就不会感染。另外，还有一个非常值得我们重视的特点，就是钉螺的平均寿命只有1年；寄生有血吸虫幼虫的感染性钉螺的平均寿命仅为214天。

　　血吸虫感染在什么情况下才会传染得上血吸虫病？ 大家知道，血吸虫病的流行链主要由5个环节组成：一是患者、病畜粪便中的虫卵进入水中，在适宜的温度下孵化为毛蚴。二是毛蚴钻入钉螺体内，发育成尾蚴。三是尾蚴从钉螺体内释放出后，在水面漂浮，如遇到人或牛、羊等可寄生的动物，迅即钻入其体内，随血流到达肠系膜血管，发育为成虫并在此寄生。四是成虫每天排出大量虫卵（1000-3500个）。人经过反复多次、多数量感染后，大量虫卵集聚引起肝脏纤维化、门静脉高压，造成晚期血吸虫病（晚血）。五是部分虫卵随患者、病畜的粪便排出体外，引起新的感染循环。

　　血吸虫感染是一种人和动物都能受传染的寄生虫病。血吸虫的生活史比较复杂。成虫寄生在人、牛、猪或其他哺乳动物的肠系膜静脉和门静脉的血液中，因此人和这类动物被称为成虫宿主或终宿主。虫卵从宿主的粪便中排出，如粪便进入河水，虫卵便在水中孵化成毛蚴。毛蚴并不感染人，而要先钻进钉螺体内寄生，钉螺被称为中间宿主。一条毛蚴在钉螺体内可发育、繁殖成上万条尾蚴。尾蚴离开钉螺后在浅表的水面下活动，遇到人或哺乳动物的皮肤便钻人体内，进入血液，使人或动物感染血吸虫病。有尾蚴的水称为疫水。在我国的血吸虫病流行区，人、牛和不圈养的猪是主要的传染源。不论男女老少都容易感染血吸虫病。不经药物治疗，血吸虫病不可能自然痊愈，得过病后也不产生免疫力，治愈后的人如接触疫水，还可以再次得病。尾蚴逸出及侵入宿主 影响尾蚴自钉螺逸出的因素很多，最主要的因素是水温，一般在15～35℃范围内没有什么区别，最适宜温度为20～25℃；光线对尾蚴逸出有良好的作用；水的ph在6.6～7.8范围内，对尾蚴逸出不受影响。尾蚴逸出后，主要分布在水面下，其寿命一般为1～3天。尾蚴的存活时间及其感染力随环境温度及水的性质和尾蚴逸出后时间长短而异。当尾蚴遇到人或动物皮肤时，用吸盘吸附在皮肤上，依靠其体内腺细胞分泌物的酶促作用，头器伸缩的探查作用，以及虫体全身肌肉运动的机械作用而协同完成钻穿宿主皮肤。在数分钟内即可侵入。尾蚴一旦侵入皮肤以后丢弃尾部。一般认为，后钻腺的糖蛋白分泌物遇水膨胀变成粘稠的胶状物，能粘着皮肤，以利前钻腺分泌酶的导向和避免酶流失等作用；前钻腺分泌物中的蛋白酶在钙离子激活下，能使角蛋白软化，并降解皮肤的表皮细胞间质、基底膜和真皮的基质等，有利于尾蚴钻入皮肤。