胰腺癌的手术做那种最好

分析8年来209例胰腺癌患者的临床资料：胰头肿瘤149例，胰体尾肿瘤54例，全胰癌6例；行根治性胰十二指肠切除或胰体尾加脾切除术59例，姑息性胰十二指肠切除或胰体尾加脾切除术15例，内引流术64例。结果胰腺癌根治性切除术后1年生存率42．37％，3年生存率13．56％，5年生存率6．78％，明显高于其他治疗组；姑息性切除术后1年生存率20％，3年生存率6．67％，明显高于未手术者；内引流术后1年生存率仅为9．38％，3年以上生存率为零，与未手术者无明显差异，但生存质量有所改善。结论根据术前CT和磁共振显像（MRI）检查，对胰腺癌进行准确的术前评估和分级分期；并根据术中探查肿瘤是否侵犯血管，有无局部或远处转移，选择正确的手术方式，能显著提高患者术后生存率和有效改善其生存质量。