咽炎的预防和治疗

　　适当休息，进软食，保持大便通畅，多饮温开水。本病的预防，同急性鼻炎。

　　[预防与调养]

　　方药：连翘10克、栀子10克、黄芩10克、薄荷3克、牛蒡子10克、玄参10克、金银花10克、大黄5克、防风10克、荆芥10克、桔梗10克、生甘草6克。

　　治法：泄热解毒，利咽消肿。

　　(2)对于发病几口后症状加重者。

　　方药：荆芥10克、防风10克、牛蒡子10克、金银花10克、连翘10克、桑白皮10克、赤芍10克、桔梗10克、黄芩10克、天花粉10克、玄参10克、浙贝母10克、生甘草6克。

　　治法：疏风清热，解毒利咽。

　　2．中医药治疗(1)对于发病初期，表现为咽干微痛、灼热、吞咽不利，咽部粘膜充血但未化脓者。

　　(3)发热、头痛明显者可服阿斯匹林解热止痛。

　　(2)见咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗菌素口服或肌肉注射。

　　1．西医药治疗(1)局部可用复方硼砂液漱口，每日3～5次，亦可用杜灭芬、六神丸等口含药含化。

　　[治疗]

　　(2)与咽白喉相鉴别：咽白喉全身中毒症状明显，精神萎靡，咽部可见灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。

　　2．鉴别(1)与扁桃体炎鉴别；急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重，检查可见扁桃体红肿化脓，咽部粘膜虽受影响，但淋巴滤泡无化脓表现。

　　1．发病急，咽部疼痛，咽粘莫弥漫性充血。小儿有时发生疱疹性咽炎，于软腭及舌腭弓有疱疹出现，初为黄色小疱，破裂后成糜烂面。

　　[诊断]

　　咽部干痒、灼热、渐有疼痛，吞咽时加重。全身可有头痛、食欲不振、发热等。咽部粘膜呈弥漫性充血、肿胀，腭弓、悬雍垂可水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，化脓者在滤泡中央出现黄白色小点。下颌淋巴结肿大，有压痛。

　　[临床表现]

　　（3）咽炎的预防和治疗.抗感染治疗：病毒感染者，可选用抗病毒药，如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等；细菌感染者，可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。

　　（2）.咽炎的预防和治疗局部治疗：含服溶菌酶片、杜灭芬喉片、碘含片、六神丸等；用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱；发病初期可用1％碘甘油或2％硝酸银液涂擦咽壁，以助炎症消退；雾化或熏气治疗，吸入药气，对局部炎症有效，病人也感到舒适。

　　（1）.咽炎的预防和治疗一般疗法：卧床休息，多喝水，吃稀软食物，禁烟酒，不吃辛辣和过于油腻食物，保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者，应给予静脉输液，补充营养。咽痛剧烈或体温较高者，可口服APC，每次0.5克，或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。