颈部淋巴结位置

　　平时经常感冒咽喉疼痛四年前感觉觉右颈部疼痛触及一个肿块，颈部淋巴结位置全身其他淋巴结均未触及肿大，到当地医院曾给予头孢哌酮，阿奇霉素等抗生素静滴口服治疗后疼痛有好转，且有不同程度的缩小，但每次劳累后均会肿大．后一直未再给予特殊治疗．０６年３月１３日在当地医院又因右侧颈部淋巴结肿大门诊检查，五官科检查未见异常，血常规未见异常，胸片示双肺纹理增粗，颈部Ｂ超示右颈部探查：可见数个低回声椭圆形团块，颈部淋巴结位置边界清，其中一个大小约１４＊７mm．两侧甲状腺大小正常回声均匀，ＣＤＦ1未见异常血流．患者拒绝淋巴穿刺活检．这次过来又说疼而且感觉又变大了，拍了个胸片（双肺纹理增粗），又查Ｂ超示右侧颈部探及大小不等多个椭圆形淋巴结回声，边缘光睁，颈部淋巴结位置内回声均匀，较大一个约１７＊７mm，ＣＤＦ１示其内血供未见明显异常．其中两个内见２.５mm钙化斑，后方伴声影．左侧未见明显肿大淋巴结．建议淋巴活检追问患者平时情况有咳嗽，非干咳，有痰，体胖，无低热