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直肠癌的饮食


www.cnkang.com  2008-1-3  中国肿瘤网    

    1 .膳食原则
    (1)结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。
    (2)结直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。
    (3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。
    (4)病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻。
    (5)结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。

    2 .辨证施餐
    (1)湿热蕴结:肛门直肠有肿瘤腹痛腹胀,大便次数增多,带粘液脓血,或里急后重,饮食减少。舌苔黄腻,脉滑数。膳食以清淡易于消化吸收的食物为主。
    ① 马齿苋绿豆
    新鲜马齿苋 120g (或干品 60g 。将上述原料加水适量,煎汤 500ml 。每日 1 ~ 2 次,连服 2 ~ 3 周。马齿苋酸寒无毒,绿豆性寒,共奏清热解毒、利水消肿、生津养液之功。二味合用对湿热蕴结患者较为宜。本方对脾虚泄泻者不宜。
    ② 鲜猕猴桃
    鲜猕猴桃 250g 。每日生食。清热和胃,利尿通淋。鲜猕猴桃甘酸必凉,味美可口,可作为肠癌患者的食疗果品。其根称为藤梨根,具有活血解毒、清热利湿润的作用。煎汤代茶,同食更佳。
    ③ 赤小豆苡米粥
    赤小喜 50g ,生苡米浸透。以文火煮烂,加大米共煮成粥,加糖服食。清热利水,散血解毒。方中赤小豆甘酸平,行水,清热解毒,散血消肿;生苡米甘淡微寒,健脾渗湿,清热排脓,祛风除湿;大米补脾和胃。共用于湿热蕴结型大肠癌患者。可连服 10 ~ 15 天。
    (2)气滞血瘀:常见于大肠癌进展期。腹块刺痛,坚硬不移,腹胀腹泻,痢下紫黑脓血,里急后重。舌紫或瘀斑,苔黄,脉涩而沉弦。饮食应稀软,清淡易于吸收,少渣少油。因体液丢失,故应多用药茶、汤液以补充津液。
    ① 佛手柑粥
    佛手柑 15g ,粳米 100g ,冰糖适量。佛手煎汤备用。粳米加水适量煮为粥,粥成人佛手汁及冰糖微煮沸即可。每日一次,连服 10 ~ 15 天。佛手辛苦酸温,入脾胃肝经,理气止痛,健胃止呕。用于治疗本症有腹胀表现的患者。
    ② 紫苋粥
    新鲜紫苋 100g ,粳米 100g 。将紫苋去根洗净切碎,同粳米煮粥。每日 2 次,连服 10 ~ 15 天。紫苋味甘性凉,有清热凉血散瘀作用,制成为粥,有助于体力恢复。
    ③ 桃花粥
    鲜桃花瓣粳米。煮稀粥,隔日服一次,连服 7 ~ 14 天。利水活血通便。桃花苦甘无毒,消肿满,下恶气,利水,消痰饮积滞,治大便艰难,配粳米使其作用缓和。此方适用于燥热便秘者,使通即停,不可久服。

    (3)脾肾阳虚:腹中隐通,喜按喜温,大便失禁,污浊频出,或肛门下坠,癌块脱出,面色萎黄,畏寒肢冷。舌淡,苔薄白,脉沉细无力。膳食宜予易消化吸收富有营养的温补饮食。
    ① 参附炖鸡
    党参 30g ,附子 30g ,老母鸡一只(约 1500g ),调料适量。将鸡去内脏洗净,把附子、党参、调料装入鸡腹中,文火炖烂,吃肉喝汤。温补脾肾。方中附子辛大热,补火助阳,温中暖肾;党参甘平,补中益气,养血健脾;鸡肉甘温,善补脾肾。相合炖服对癌瘤日久,脾肾阳虚患者有治疗作用。
    ② 核桃莲肉糕
    核桃仁 100g ,莲肉(去芯) 300g ,芡实粉 60g ,糯米 500g 。核桃、莲肉加水煮烂,捣碎成泥。糯米浸水 2 小时后,与桃肉莲泥及芡实粉置盆内隔水蒸熟,稍凉切块,撒白糖一层。每日早晚各一次,酌量服通知,连服 10 ~ 15 天。温肾健脾,厚肠止泻。核桃甘温补肾,莲肉甘涩性平,能补脾涩肠,交通心肾。诸药合制成糕,厚肠胃,因精气,除寒湿。芡实甘温性平,健脾止泄,益肾固精。
    ③ 补骨脂丸
    补骨脂 120g ,肉豆蔻 60g ,大枣 50 枚,生姜 120g 。补骨脂研粉,先净姜、枣同煮,枣烂去姜,以枣肉补骨脂、肉豆蔻末做成梧桐大小丸。每次 50 粒,盐水送下,早晚各一次,连服 10 ~ 15 天。温补脾肾,涩肠止泻。补骨脂辛苦涩温,入肾、脾二经,补肾助阳,温脾止泻;肉豆蔻辛温,入脾、胃、大肠经,用于久泻不止;姜枣温补脾胃。

    (4)肝肾阴虚:头晕目眩,腰腿酸软,五心烦热或潮热盗汗,口渴咽干,大便燥结。舌红,苔少或无苔,脉弦细或细数。饮用滋补肝肾易消化的粥或汤汁。
    ① 贞杞猪肝
    女贞子 30g ,枸杞子 30g 猪肝 250g ,调料适量。将女贞子、枸杞子用水煎 30 分钟,加入用竹签刺过的猪肝,文火煮 30 分钟,加入调料,即可切片食用。滋补肝肾。女贞子、枸杞子滋补肝肾。猪肝甘平养血。为血肉有情之口。三味配伍,作用更佳。
    ① 杞地鳖肉汤
    甲鱼 1 只,枸杞子 30g ,女贞了 15g ,熟地黄 15g 。加水适量,文火炖至烂熟。去女贞子,加调料食用。滋补肝肾。枸杞子,女贞子、熟地大补肝肾;怀山药益脾补肾。与鳖共用,其功尤著。
    ③ 贞边桑蜜膏
    鲜桑椹 1000g (或干品 500g ),女贞子 100g ,墨早莲 100g 。白蜜适量。女贞子、墨早莲煎汤取汁,加桑椹久煎,每 30 分钏取煎液一次。加水再煎,共取煎液 2 次合并,以小火浓缩至较粘稠时加蜂蜜 300g ,至沸停火,待冷装瓶备用。每次 1 汤题匙,以沸水冲化饮用,每日 2 次。滋补肝肾。前三味均能滋补肝肾。桑椹尚能补血生津,利水消肿;女贞子善清虚热;早莲草更兼凉血止血。另外白蜜解毒。诸味同用,治疗肝阴虚型患者内热出血,效果颇佳。

    (5)气血两虚:形体消瘦,面色苍白,神疲气短,大便浪薄白,脉细弱,本证多见于晚期患者。宜服食易消化且营养丰富的滋补饮食。
    ① 十全大补汤
    党参 30g ,炙黄芪 30g ,肉桂 10g ,熟地黄 30g ,炒白术 30g ,炒川芎 10g ,当归 10g 。酒白芍 30g ,茯苓 30g ,炙甘草 30g ,猪肉 1000g ,猪肚 1000g ,,墨鱼 150g ,生姜 100g ,杂骨及鸡鸭爪、翅、猪皮适量。上术药物用纱布装袋,墨鱼发透去尽骨膜,猪肚、猪肉皮洗净,将上述药物食品入锅加清水适量,武火加热至沸,移至文火上炖 2 小时,将崩、鱼、鸡爪捞出,晾凉切片或丝,再入药汤内即成。酌量服食,连服 3 ~ 4 周。补气养血。此汤由十全大补汤加味而成,原方治气血亏损,加猪肉、墨鱼使其滋阴补益作用加强。
    ② 黄芪猴头汤
    猴头菌 150g ,黄芪 30g ,嫩鸡肉 250g ,生姜 15g ,葱白 20g ,清汤 250g ,小白菜心 100g 。猴头菌温水发胀 30 分钟后洗净切成片,鸡肉剁成小方块,煸炒后用发猴头菌的水及少量清汤文火炖约 1 小时,捞出鸡块猴头菌片,汤内下小白菜心略煮即可,分次酌量服用,连服 10 ~ 15 天。补气养成血。黄芪甘温,能补脾肾,益肝气,生阴血;猴头菌甘平,营养高,味鲜,能提神醒脑,与鸡肉同煮更富有营养。
    ③ 黄芪参刺粥
    生黄芪 300g ,党参 30g ,甘草 15g ,粳米 100g ,大枣 10 枚。将生黄芪、党参、甘草浓煎取汁。粳米、大枣同煮,待粥成后兑入药汁调匀,早晚服用。连服 10 ~ 15 天。补气养血。黄芪、党参、甘草等补中益气为主药,以助生化之源;大枣补脾益血;粳米除烦止渴,益气补中。对气血不足患者适宜。
另外尚可服用:

    (1)蘑菇粥:鲜蘑菇 30g (或干品 9g ),红糯米 30g ,加盐油味精适量。空腹顿服。具有健中和胃的功效,用于大肠癌的预防和早期直肠癌的辅助治疗或手术后的康复治疗。
    (2)箬竹叶绿豆粽:新鲜箬竹叶 1 ?,绿豆 500g ,糯米 2 ?。箬竹叶洗净滤干,绿豆冷水浸泡半小时,与糯米一起洗净利滤干,捶匀。用箬竹叶 4 张,绿豆糯米 30 ~ 40g ,包成三角粽或四角粽,用线扎牢。然后,将粽子放于锅内,冷水浸没,用旺火煮 3 ~ 4 小时,直到汤变浓,糯米绿豆均熟为止。每天二次,每次喝粽汤 1 小碗,吃粽子 2 只。具有解毒化积之功效,主治直肠癌

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