十二指肠间质瘤治疗

　　现在了解十二指肠间质瘤治疗情况了吧。

　　1.5 治疗结果术后2例出现切口感染，1例胰十二指肠切除术后出现胃排空障碍，另1例出现胰瘘，经积极治疗后痊愈，无手术死亡。1例术后3年半死于肝转移，1例十二指肠降部局部肿瘤切除术后5年复发死亡，其余11例均健在且未见复发，其中3例肿瘤直径大于10 cm者间断性服用格列卫治疗。

　　1.4 病理检查8例包块直径大于5 cm，光镜下见大量梭形细胞，每50个高倍视野核分裂象>5个，其中1例左肝转移，4例侵及胰腺或周围组织，诊断为高度恶性间质瘤。5例包块直径为2.2～5.0 cm，偶见核分裂象，肿瘤包膜完整，无浸润表现，诊断为低度恶性间质瘤。所有病人均未发现淋巴结转移。免疫组织化学检查示13例CD117均阳性表达,5例CD34表达阳性。

　　1.3 手术方式13例病人均行手术治疗。4例行肿瘤局部切除及肠修补术，其中位于十二指肠球部1例，位于十二指肠降部2例，位于十二指肠水平部1例，肿瘤直径均小于5 cm且距离十二指肠乳头1 cm以上，术中常规冷冻切片检查证实为间质瘤并切缘阴性。行胰十二指肠切除术或保留幽门的胰十二指肠切除术7例，肿瘤均位于十二指肠降部且靠近乳头或位于胰头侧肠壁。1例肿瘤位于十二指肠球部者行远端胃大部切除术，1例肿瘤位于十二指肠升部者行十二指肠水平升段及近端空肠部分切除术，1例并左肝转移者同时行肝不规则切除。

　　1.2 辅助检查所有病人均经B超检查，11例发现上腹部包块，其中3例考虑为胰头肿瘤，5例考虑为腹膜后肿瘤，2例考虑十二指肠肿瘤，1例难以判断，1例肝转移B超检查予以证实。行增强CT检查12例，8例提示来自十二指肠占位，3例提示腹膜后肿瘤，1例提示胰头占位可能。行胃镜检查9例，8例发现十二指肠黏膜隆起性改变，2例钳取包块组织病理学检查诊断为间质瘤，其余活检组织中未发现肿瘤。

　　1.1 一般资料本组13例病人，男8例，女5例；年龄18～71岁，平均46岁。肿瘤直径为2.2～13.0 cm,平均为5.7 cm。肿瘤位于十二指肠球部2例，降部9例，水平部1例，升部1例。临床表现为黑便8例，腹痛6例，饭后饱胀4例，贫血3例，无症状发现腹部包块1例。

　　胃肠道间质瘤好发于胃部，十二指肠间质瘤临床罕见［1，2］。1995年1月～2005年10月，我院收治十二指肠间质瘤病人13例，现将其临床特点及治疗体会报告如下。

　　十二指肠间质瘤治疗是怎样的呢？想了解一下十二指肠间质瘤治疗情况。