直肠癌症

　　记者在办公室里看见了周教授安排紧凑的手术日程和实验室研究项目。他对记者讲，手术只是技术操作问题，很快就能做得更为精湛，而重要的是它背后的科学理论，这才是我们能在世界上站稳脚跟的基础，也是我们学者该探索的！微创手术除了要求手术者有熟练经验和操作技术外，还需扶镜助手天衣无缝地配合才能使操作者每刀每剪心中有数。“时间和耐性是对我们的真正考验，我们要对得住病人、对得住华西的牌子！”严谨求实的治学态度，为周教授带来的不仅仅是学术上的累累硕果，更重要的是病人的信任。

　　周教授牵头的治疗组，在探索的过程中，借鉴华西肛肠外科近5年来的手术经验，结合国内外手术器械的特点和国内直肠癌症和肿瘤患者的经济承受能力，从2001年4月开始，已为62例低位直肠癌症和肿瘤患者实施了腹腔镜超低位结肠－肛管吻合术。与开腹手术比较，该技术可获得盆腔高清晰度视野，具有对盆腔植物神经丛的识别和保护作用更确切、对癌症和肿瘤肿所属系膜淋巴结的切除和清扫更彻底、出血少、恢复快等优势。

　　目前，手术切除仍是治疗的主要手段，近百年来，经典的Milels手术一直是低位直肠癌症和肿瘤手术治疗的标准术式，该手术在切除直肠癌症和肿瘤同时还要切除肛门并改道，称为造口。但是，随着物质生活水平的提高，直肠癌症和肿瘤患者已不满足仅仅维持生命，而更注重生存的质量。所以，直肠癌症和肿瘤切除又保肛成为患者的愿望和普外科医生努力的方向。然而，由于低位直肠位于狭窄的小骨盆内，手术操作困难，周围血管毗邻关系复杂以及吻合技术难度大，目前在腹腔镜外科技术领先的国家和地区仅限于切直肠上段的癌症和肿瘤肿。国内外低位直肠癌症和肿瘤的腹腔镜手术虽有报道，但同时要切除肛门。周教授采用腹腔镜，低位或超低位结－肛吻合术治疗下段直肠癌症和肿瘤，这一新术式的开展给直肠癌症和肿瘤传统手术的微创化带来新的思路，拓宽了微创外科的手术领域，加速了我国微创外科发展的进程。

　　直肠癌症和肿瘤是消化道最常见的恶性癌症和肿瘤之一，其中70％是低位直肠癌症和肿瘤。

　　周总光教授，四川大学华西医院普外三／胃肠外科主任，教育部“长江学者奖励计划”外科学特聘教授，毕业于华西医科大学，后在奥地利林茨总医院和德国海德堡大学外科医院攻读博士学位。回国后，他主要从事消化外科和微创外科，尤其在微创外科领域成绩显着，其重症急性胰腺炎腹腔镜治疗的临床研究、腹腔镜保肛治疗低位直肠癌症和肿瘤的应用研究处于国际领先地位。