直肠癌（carcinomaofrectum）好发于40岁以上男性患者，发病率
仅次于胃癌，根治手术效果较好。
病因尚不清楚，根据临床观察，发现一部分直肠癌，发生于直肠
息肉或血吸虫病的基础上；直肠的慢性炎症，有的能诱发癌变；高脂
高蛋白饮食引起胆酸分泌增加，后者被肠内厌氧菌分解为不饱和的多
环烃，也可致癌。
临床表征：
早期病变仅局限于粘膜，没有明显异常感觉；当癌肿表面溃烂、
出血和继发感染时，才出现症状。
较早发现大便习惯改变、大便次数增多或便秘，有排便不尽或肛
门内下坠感。当大便带粘液血时，常易误诊为内痔出血或细菌性痢疾
。随着肠腔的狭窄，粪便也逐渐变细，并有腹痛、腹胀、肠鸣等不完
全性肠梗阻表现，一般癌长满直肠一圈，需1～2年。晚期侵犯骶神经
丛时，出现会阴部和骶部剧烈疼痛；浸润膀胱、尿道，有排尿不畅或
痛感；转移至腹腔，有腹水；肝转移，则有肝肿大、黄疸。
一般性治疗和预防：
直肠癌的治疗以外科手术为主，术前、术后可辅以化疗。及放疗
手术原则是早期切除直肠及其周围淋巴结，以达到根治的目的；对无
法根治的晚期患者，则行姑息性手术，如癌局部浸润严重或转移广泛
而无法根治时，为了解除梗阻，可将癌的肠段作有限切除，封闭远端
直肠段，近端作乙状结肠造口，当局部切除仍有困难，就只作乙状结
肠造口术，亦可采用肿瘤局部冷冻或电灼，使肿瘤组织坏死脱落，从
而减轻肠梗阻。
