子宫内膜癌做几期化疗

　　子宫内膜癌的治疗方法是手术和放射治疗。化疗仅用于晚期或复发子宫内膜癌。国外文献报导单药(如5-Fu，ADM或 EPI，DDP化疗)的客观反应率为20-40%，几种药物的联合化疗(如CAF，AP，CAP方案)的客观反应率为40-60%，中位生存一般为6个月左右，有反应者可达20个月。Piver等(1991)[3]曾报道用EAP(VP16 75mg/m2 d1-3+ ADM40mg/m2 d1 + DDP20mg/m2 d1-3)治疗20例转移的子宫内膜癌，总反应率达75%，中位生存15个月，2年存活42%。本研究24例晚期和复发子宫内膜癌的化疗总反应率为33.3%，其中CR12.5%(3/24)，PR20.8%(5/24)。晚期组反应率为45.5%(5/11)，复发组为23.1%(3/13)。全组中位生存时间为7个月，中位反应期12.5个月，有反应的患者中位生存(15个月)与无反应者(6个月)比较，两者间差异有显着性(P<0.05).NC中位生存(8个月)与PD(3个月)之间有非常显着差异(P<0.01)。本文复发组化疗反应率低于文献报道，而晚期组与国外相仿[1-3]，中位生存和中位反应时间与文献相符[2-4]。上述表明化疗或以化疗为主的治疗对晚期和复发子宫内膜癌有较好的姑息效果，并能延长生存时间。

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　　2. 化疗耐药 24例中7例PD，均在疗中或化疗后1月内病情迅速进展，7例中5例在6个月内死亡，此外化疗有反应者中位生存时间明显长于无反应者(15个月比8个月和3个月)。

　　1. 既往治疗史 24例中21例有手术或手术前后放疗，占87.5%。既往有放疗史与无放疗史的患者比较，CR+PR分别为6/11(45.5)和2/13(15.4)(P<0.01)。

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