智齿要不要拔？拔了有什么坏处？

牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以Ｘ光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞掂，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

智齿生长不当影响口腔健康：

首先，那些阻生智齿，也就是智齿所处位置不利，被埋在牙床骨中无法顺利长出，并引发牙龈肿痛、发炎等症状的，最好拔掉。否则， 炎症可能会危害全身健康。如果智齿和其他牙齿挤在一起，也应该拔掉。此外，如果患者嘴巴较小，最好也考虑拔掉智齿。因为嘴巴小的人，刷牙时牙刷很难达到智齿部位，用牙签或牙线清洁也不容易，经常会引发感染、蛀牙等问题，并危及整个口腔。　　

智齿什么时候拔好？

不过，马修·麦斯那博士也指出，有些人是不适合拔智齿的：一是那些已经上了年纪的人。因为智齿生长点恰好是三叉神经的一个分支，如果处理不好，可能会影响眼睛、牙齿、牙龈、嘴唇和舌头等的感觉。对于成年人而言，下颚骨、智齿牙根的生长都已经定型，智齿拔出手术危险性较大。这是通常医生为什么建议最好在20多岁时就拔掉智齿的原因。二是糖尿病、心脏病等患者，他们容易在拔牙中引发并发症。