脂肪瘤多发生于颈、肩、背、臀等处皮下,恶变罕见;但位于深部或体腔内者有可能演变为脂肪肉瘤。脂肪瘤多呈分叶状、质软,与周围正常组织分界不太清楚,活 动度较小。皮下多发的小指肪瘤因有自限性,甚可消失,不必急于处理;从事肩挑的劳动者,肩部常有脂肪结缔组织增生而致的脂肪垫,并非
肿瘤,一般任其自然; 较大的单个皮下脂肪瘤或深部
脂肪瘤,需及早手术;疑有恶变者,应适当扩大切除范围。
肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。肿瘤不仅局部于皮下层,而且发展至筋膜中,肌间与肌层间,与正常组织分界不清,呈浸润性生长。由于肿瘤生长巨大,对身体运动产生影响,病人极感不便,总觉身上有一包袱似的,严重时局部运动困难,甚至央及
呼吸。另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。
肿瘤大小及数目不定,因而称为多发性脂肪瘤。较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。对小的脂肪瘤可以采用激光切除。较大
脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。
脂肪瘤的分型:
根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性
脂肪瘤二类。此类
肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧,头部发病也常见。
位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型
脂肪瘤。
两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)。根据脂肪瘤发生的部位皮下
脂肪瘤为扁平或分叶状、质软,边界清楚的皮下限局性肿物。
由于
肿瘤生长巨大,对身体运动产生影响,病人极感不便,总觉身上有一包袱似的,严重时局部运动困难,甚至央及
呼吸。另有一类多发性圆形或卵圆形结节状
脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。
肿瘤大小及数目不定,因而称为多发性脂肪瘤。较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。对小的脂肪瘤可以采用激光切除。较大
脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。