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治疗脂溢性皮炎的药?


www.cnkang.com  2011-9-1  康网论坛    
核心提示:治疗脂溢性皮炎的药? 1.局部治疗 以止痒、去脂、消炎、杀菌为治疗原则。 (1)2.5%硫化硒香波、2%N康唑香波和l%煤焦油香波,每周2次清洗头部,可起到杀真菌及降低皮肤游……

1.局部治疗 以止痒、去脂、消炎、杀菌为治疗原则。
(1)2.5%硫化硒香波、2%N康唑香波和l%煤焦油香波,每周2次清洗头部,可起到杀真菌及降低皮肤游离脂肪酸含量的作用。我国一项多中心开放性研究结果表明,2%酮康唑香波治疗脂溢性皮炎的治愈率为25.3%,有效率为70.2%。另外,Rigopou—los等报道用2%氟康唑香波2次/周,共4周治疗26例面部脂溢性皮炎患者,结果21例痊愈。Faergemann等报道18例头皮脂溢性皮炎患者,使用1%特比奈芬香波1次/d,共4周治疗后,有11例痊愈,且停药2周无复发。
(2)糖皮质激素:面部皮损可给予外用0.1%氢化可的松丁酸酯或0.1%莫米松糠酸酯霜,而头皮或躯干、四肢皮损可给予0.1%曲安奈德霜、0.050倍他米松霜剂。
(3)抗真菌制剂:30克霉唑霜、2%咪康唑霜、1%益康唑霜和联苯苄唑霜等可抑制糠秕马拉色菌而起作用。在临床治疗脂溢性皮炎时,常使用抗真菌制剂与糖皮质激素的复合制剂,如复方眯康唑霜(其主成份为2%咪康唑和0.1%曲安奈德)、派瑞松
(1%益康唑和0.1%曲安奈德)等。
2.系统治疗
(1)维生素B610mg,每日3次;复合维生素B 2片,每日3次。瘙痒明显者给予抗组胺药,如酮替芬lmg,每日2次;赛庚啶2mg,每日2次或阿伐斯汀8mg,每日2次;咪唑斯丁10mg,每日1次等。
(2)抗生素:四环素250mg,每日3次;红霉素125mg,每日4次;罗红霉素150mg,每日2次;有报道用阿奇霉素5天疗法,首次500mg,以后250mg/d共4天治疗取得较好疗效。
(3)对泛发皮损或炎症明显者,在用抗生素的同时可加用雷公藤多甙片每次20mg,每日3次;或泼尼松15~20mg,早晨顿服。
(4)有报道氟康唑150mg/周,共4次,有效率为84%。
(5)口服维胺酯胶囊(商品名:三蕊胶囊)50mg,每日3次治疗面部脂溢性皮炎22例,有效率为77.27%,但有22.7%的患者发生口唇干燥等不良反应。

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