初解多胞胎频现农村之惑

　　核心提示：

　　1月初，河南省妇幼保健医院给《郑州晚报》独家提供的一组数据表明：在这个医院出生的多胞胎婴儿中，多胞胎的单次生育个体总量呈上升趋势，2005年刚过没几天，又有几对双胞胎出生或待出生。该院数据显示，2002年，有双胞胎40个，三胞胎2个，四胞胎3个；2003年，双胞胎38个，三胞胎4个，四胞胎1个；2004年，双胞胎49个

　　，三胞胎5个，四胞胎1个，5胞胎1个。而在1999年，当时全国仅有34个四胞胎家庭。

　　令人震惊的是，在分析这组数据之后发现，这些多胞胎孕育者大多是家境贫寒的农村人。农村人为什么容易生于多胞胎，在这种现象的背后，隐藏着什么样的背景和秘密？《郑州晚报》独家责任记者由此展开调查。

　　多胞胎带来的后痛

　　2004年12月，新密农民王瑶在郑州大学三附院生下5胞胎，国内众多媒体争相报道这则“喜事新闻”。但据了解，当孩子的父母得知是孩子5胞胎时，就已皱紧了眉头。因为这5个孩子都是早产儿，他们只在母体中呆了31周零6天，最小的体重只有1公斤，都有着体重较小、体温不稳的情况，一出生便被医生抱进重症监护室。而更让这对父母忧虑的是，这个过程所需的治疗费高达10万元，这对于一个农民家庭来说，简直是天文数字。而之前，孩子的父亲千方百计筹来的钱连预交费都付不了。

　　这5个孩子孩子既然生了出来，他们就有权利健康幸福的生活在这个社会里，自然，这种健康幸福的生活需要钱，钱在这时是一个农村家庭不能回避而又心酸沉痛的难题。为什么要生5胞胎？从哪里找来钱？孩子以后的生活和教育怎样保障？媒体将这一家人的困境公布出来之后，社会掀起了一次捐助的高潮，但这短暂的捐助行为又能帮助这个农村家庭到哪个时期？当记者日前再次拨通这位农家的电话，咨询他们孩子和家庭的状况时，电话那边是无言的叹息，“咳！孩子太多，日子过的太紧巴”……

　　2004年2月，同是新密的一位农妇艰难产下了已经孕育35周的四胞胎，由于孩子太多，四胞胎中的一个因为发育不全，出生时就已夭折。据媒体报道这名产妇在怀孕两个月的时候，发现是四胞胎，家里人闻讯都乐得合不拢嘴，却没有料到同时孕育四个孩子给孕妇的身体带来了很大的麻烦。随着胎儿的发育，孕妇活动非常困难，走路的时候必须得用双手使劲托着肚子，还出现了高血压、贫血等症状，胎儿在宫内也出现缺氧，安全受到了很大的威胁。于是，从2003年12月31日，孕妇就住进了省妇幼保健院，只到剖腹产出孩子为止。

　　在这个期间，这个农村家庭所要担负的医药费、治疗费也上10万计，家中也是四处筹钱救急，但这个急救过后，接下来的日子从哪里找钱救孩子生存和受教育之急。在市场经济的理论基础下，这一切自然得有这个家庭承担，那么这个家庭就会因为这些孩子越来越贫穷。

　　时间再追溯到1999年末，新密农村一位33岁的农妇产下四胞胎，这是新密农村的第一例四胞胎。

　　当时，这位高危产妇属臀位难产，4个婴儿均属早产儿，体重轻，又不同程度地患有皮肤硬肿症等疾病，从孩子离开医院为止，仅医疗费就达8万元之巨。而这个家庭当时只有4200元，当时这位四胞胎的父亲忧虑的叹息，“孩子这么小，家里就快紧张得揭不开锅了；孩子长大了，要上学要找工作要成家，不知到时候该咋办。”据当时媒体报道，全国那时仅有34个四胞胎家庭。

　　调查中，河南省妇幼保健医院的一位护士又讲述了一个更为悲惨的案例，2002年，河南周口一个乡镇中一户贫穷农户家中降生了3胞胎。这个护士在他们家里看到，由于没钱三个孩子就用一个奶瓶轮流喝买来的质廉的"米粉"，喝剩下了的米粉也不舍得倒，等下一顿热一热孩子继续喝。仅仅过了三个月，三个孩子的由于缺乏营养，个子比刚生出来时还小，四个月过完，三个孩子相继离开人世。在这四个月的过程中，曾有多位热心家庭要求领养这几个孩子中的一个，但孩子的父母舍不得，舍不得放弃的结果更悲惨。据了解，这个家庭从此陷入了精神和物质的双贫困中。

　　看过不孕不育后怀上多胞胎

　　在调查35个多胞胎家庭状况时，《郑州晚报》独家责任记者发现，多胞胎家庭2／3出现在贫困的农村家庭；这些多胞胎农村家庭的父亲或者母亲在怀孕或生育之前，有2／3患有不孕不孕症。

　　记者经进一步调查发现，这些曾患有不孕不育的父母，几乎都在正规或者不正规不孕不育专科医院或者专科门诊看过不育病，并且在看过病后，怀上了多胞胎；这些生多胞胎的母亲在生育前后几乎全部出现出现早产、贫血、高血压难产、产后大出血等危险状况，而胎儿则存在早产、衰竭、体重过轻，夭折也较正常胎儿增加了16倍的几率；为了尽可能这些超过三胞胎的家庭中，尤其是农村家庭中对于多胞胎的诞生感到迷茫，因为他们根本不曾有这样的经济准备和其他准备，他们是在短暂的快乐之后，茫然地接受了多胞胎的现实；对于多胞胎孩子的抚养费用，大多承担困难，甚至承担不起，对孩子日后的生活与教育普遍忧虑。

　　多胞胎家庭为什么会有这样的规律？这个规律后面隐藏的是什么背景？有什么秘密？多胞胎案例为什么在短短5年当中，仅在郑州及其郊县就出现这么多例，而1999年以前，全国的四胞胎才34例。医学界有关调查资料推算显示，国内双胞胎的概率是1／89，三胞胎的概率是1／7900，四胞胎的概率是七十万分之一，五胞胎的概率达到六千万分之一，六胞胎的概率则是32亿分之一的。

　　某医院开出的宣称能让人生双胞态的药

　　促排卵药物常被不规范使用

　　“正是促排卵药物的不规范使用及其它辅助生殖技术，才促使多胞胎开始增多。另外，由于环境恶化、身体状况不佳等等原因不孕不育的男女增多，而目前，治疗不孕不育的主要方法就是服用或注射各种促排卵药物。促排卵药物如果没有在妇产科医生的严密监护之下服用，则很可能造成对孩子和产妇的身心健康都很危险的多胞胎现象。”河南省妇幼保健院一专家告诉记者，多胞胎现象本来可以通过减胎术来控制减少，但由于大多孕妇，尤其是农村孕妇，对于多胞胎生产的危害认识不足，而导致多胞胎的频频出生。

　　调查中，不少妇产科专家认为，多胞胎出生率的大幅度增加(正常不超过1／1000)，服用催排卵药物是最大因素之一。国内正常双胞胎的发生率为1／89，而使用催卵药后，双胞胎的发生率虽然不是奇高，也能达到1／5。

　　而“农村的多胞胎较多这种现象，与部分农村人知识面较窄，素质较低，甚至贫穷有关。原因就是当农村人的了不孕不育症时，有病乱投医，听信部分只顾牟利不顾后果的报纸、电台，或者电视上的宣传治疗不孕不育的街头中西医广告。其实，这些小医院对不孕的治疗用的是和大医院同样的药物，即使是标榜纯中药治疗的专科门诊，在其中药里也加有这种促排卵性质的激素。

　　这些靠广告为生的不孕不育专科医生，专业素质较低，治疗水平有限，但为了承诺自己宣传的疗效，不惜加大促排卵药物的服用剂量，对患者以后可能会出现的多胞胎现象不予告知，让盲从的农民在无知中怀上多胞胎，给他们日后的生活造成极大经济负担。

　　还有部分农民，在治疗不孕症的过程中为节省治疗费，该定期在医院进行的各种身体检测项目，不去进行检测，在医生检测不到的状况下，也容易发生多胞胎现象，当多胞胎发育到一定阶段时，进行减胎术的成功率降低，只由任其成熟了。正因为传统观念的严重，认为多子多福，看到乡邻生了多胞胎之后效仿他们，四处打听“能生双胞胎的药物”，一些不法诊所或医院便为了既得利益，不负责任的卖给他们促排卵药物，造成多胞胎的泛滥。

　　街头可轻易买到排卵药

　　1月9日——12日，《郑州晚报》独家责任记者在郑州街头药店和诊所进行了走访，发现少部分药店可以买到促排卵药物，如××××芬、××××激素等。而少数简陋的诊所，当记者称要购买生双胞胎药物时，他们积极推荐这些药物。并且在这些地方，医生或者店主只是简单介绍了药的吃法，根本没有提醒要进行严格的仪器检测和跟踪监测，也根本不提吃这些药物造成的后果。而在郑州的城乡结合处及其周边县市暗访时，例如新郑、新密等地发现这里的诊所和医院里，得到这些促排卵药并不困难。

　　在这类药的说明书中，上面显示着如此说明：“副作用有：卵巢增大和腹部/盆骨不适、血管舒缩性症状……用于促排卵时，较多见者为诱发卵巢囊肿或轻到中度的卵巢肿大、可增加多胎率或新生儿不成熟、早产等……”

　　专家呼吁打击不法不孕不育行径

　　郑州大学二附院妇产科一位专家认为：一些促排卵药物有可能导致卵巢过度刺激，将导致一种非常严重的副作用。主要表现为卵巢囊性增大，毛细血管通透性增强，血液浓缩，电解质紊乱，肝肾功能损害及血栓形成。并且还有可能发生卵巢癌，乳腺癌增加肿瘤发生风险。如果的上了这些病，及其难治，还可能导致真正的终身不育症。

　　正常情况下，女性在受孕时只有一个优势卵泡，通过人工促排会产生几个甚至几十个，从而增大受孕机会，但受精卵的数量却不可预知。孕妇的子宫就像一个房间，“挤”两个胎儿还可以，但“挤”进三四个胎儿，其张力无法承受，所以多胞胎往往不足月就早产了。此外，子宫内的几个胎儿互相“抢"血液，有的胎儿血液过于黏稠，有的则由于缺血而发育不良，甚至胎死腹中。这并非危言耸听，临床出现问题的并不罕见。所以，要慎服促排卵药。

　　这位专家呼吁，药监和计生部门应当加强农村对排卵药物知识的宣传，加强销往对农村排卵药物渠道的管理力度，加强对辅助性生殖技术机构的监管力度，严厉打击不法不孕不育专科医院的行径，减少农村多胞胎现象的增加。据了解，今年3月份国家

卫生部做出明文规定，严禁医疗机构将超排卵的药用于生育多胎。

　　记者从河南省计生委科技处了解到，促排卵药物虽为处方药，但它不像精神类药品那样有严格的限制，因此人们想要买到促排卵药物也不是难，而一些小型医院或门诊受利益驱使，夸大了该类药品的神奇功效避而不谈它的危害，由此给人，尤其是农村人造成了认识上的错觉

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