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计划外疫苗不是人人必种


www.cnkang.com  2011-1-26  大河健康报    
核心提示:计划外疫苗不是人人必种   从宝宝出生,妈妈们就要隔三差五地带着孩子按照接种证的时间安排去接种疫苗。疫苗有免费的,有自费的,有计划内的,有计划外的。妈妈们的困……

  从宝宝出生,妈妈们就要隔三差五地带着孩子按照接种证的时间安排去接种疫苗。疫苗有免费的,有自费的,有计划内的,有计划外的。妈妈们的困惑越来越多:这么多疫苗是否都要打?计划外疫苗有必要打吗?疫苗接种太多会不会破坏孩子的免疫力?4月25日第24个“全国儿童预防接种日”来临之时,记者采访了我省儿童预防接种专家。

  自费疫苗要不要接种?——根据孩子的身体情况和疾病流行情况而定

  又到该给宝宝打预防针的时间,不过这次是计划外疫苗,是要收费的,但可打可不打,这让徐女士犯了难。她本想上网参考其他妈妈的意见,结果越看越迷茫:有的家长说只打计划内的,计划外可以不打;有的说计划外根本没有打过,怕损害宝宝的免疫力;还有的家长是凡接种证上预约的预防项目就照着统统给孩子打,他们觉得打总比不打好……

  “一些家长觉得既然国家规定计划内疫苗必须强制接种,那么计划之外的二类疫苗显然不太重要,这种看法不对。”河南省中医院计划免疫科副主任护师赵荷萍解释说,之所以还有这么多要自费的二类疫苗,并非它们可有可无,主要受经济水平等限制。但是,自费疫苗那么多,每个宝宝必须一一接种吗?也不是。“需不需要接种二类疫苗要根据孩子的身体情况和疾病流行情况而定。”郑大三附院儿保科预防接种室副主任护师郭淑惠说。

  每个季度初,各省、市疾病预防控制部门都会罗列出该季度可能流行的疾病,有条件的家长可以在计划免疫的基础上自费选择相应的二类疫苗,如水痘疫苗、流感疫苗等。

  当然,也不是每个季度可能流行疾病的疫苗,每个孩子都要接种。郭淑惠说,3岁前的孩子尚未入托,他们外出吃饭、活动较少,感染水痘、甲肝(甲肝,现已扩大到我省计划内疫苗里,但由于数量有限,郑州等部分市地尚需自费)等疾病风险相对较低,可以暂不接种,等入园前再接种也不迟。

  与之相反,预防秋季腹泻的轮状病毒疫苗和预防肺炎的7价肺炎球菌疫苗,就更适合2岁以下小儿接种了。

  “孩子2岁前,机体发育不成熟,自身免疫力差,很容易感染这些病毒,一旦发病还比较重,甚至危及生命,建议他们接种;相对而言,2岁以上尤其身体健康的孩子,具有一定抵御细菌、病毒的能力,不是非接种不可。”郭淑惠说。

  此外,流感病毒每年都有变化,接种流感疫苗也不能完全避免疾患,建议抵抗力差、易反复呼吸道感染的孩子,可赶在流感季节高发前选择流感疫苗。

  有免费疫苗就没必要打自费的?——特殊人群可考虑自费疫苗

  带孩子接种计划内免费疫苗时,家长有时会遇到医生建议打“收费”疫苗的事,我们不排除部分医生受利益驱动,不过,这对有的孩子确实是必要的。

  “虽然乙肝早被列入计划内免疫,但对于乙肝妈妈生的孩子,我们仍建议他接种自费疫苗,因为这类孩子比一般孩子需要更大剂量、更高浓度的疫苗试剂,以更有效地阻断母婴传播。”郭淑惠解释。

  计划内免费的百白破疫苗也不适合所有孩子接种。赵荷萍说,有的孩子在接种完第一针后,出现较严重的发烧、局部皮肤红肿等问题,再打第二、三针时,医生就会建议家长改用收费的但不良反应较小的百白破疫苗。

  “对于大部分孩子,还是建议家长按时给孩子接种计划内免费疫苗,但如果孩子有特殊情况,比如家人有乙肝患者、接种后不良反应强烈等,家长要提前告知一声,必要时可考虑自费疫苗。”赵荷萍提醒。

  打疫苗太多损害宝宝免疫力?——不必担心会有损健康

  从计划内疫苗到计划外疫苗,每年小宝宝都要接种很多次,一些家长不禁担心起来:疫苗打多了,会不会损害孩子的免疫力?

  “给孩子打疫苗是为了预防、控制传染病的发生及流行,每一种疫苗只针对一种病有预防作用,对人体的任何部位、脏器并不会产生影响,不必担心疫苗接种多了有损孩子身体健康。”赵荷萍打比方说,就像成千上万的精子进入女性宫颈后,它们只会找向卵子结合,预防接种的抗原也具有识别性,它也只会找对应的机体细胞结合成抗体,而不对其他细胞、脏器产生影响。


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