妊娠时患急性胰腺炎怎么办

　　有的女人一旦怀孕便成为家庭的宠儿，她们每天吃得很好，不做一点家务事，也很少运动，再加上雌孕激素的作用，使不少这样的孕妇患上了急性胰腺炎。

　　妊娠合并急性胰腺炎可发生在妊娠早中晚任何一个时期，但以妊娠晚期最为常见，又以重型居多，其原因可能是：(1)妊娠期丰富的胰周脂肪、血液的高凝状态及增大的子宫压迫胰腺，使胰腺易发生缺血、坏死及感染；(2)胰腺炎早期、母体有效循环血量不足及子宫受腹腔内炎症刺激，导致胎儿流产、早产和宫内窘迫等。该病具有发病急、并发症多、病死率高等特点，因此，必须对此引起足够的重视。

　　当孕妇出现上腹痛、恶心、呕吐等症状时，不应简单地认为是妊娠期的反应，而应及时去医院就诊，检查肝胆胰B超、血尿淀粉酶，以便早期诊断，早期治疗。在治疗上，应由外科医生和妇产科医生共同根据孕妇的具体情况来选择治疗方案，在治疗孕妇的同时，保证胎儿的健康。一般而言，妊娠合并急性胰腺炎以保守治疗为主，尽量选择对胎儿副作用小的药物，积极纠正急性胰腺炎所致的休克，维持胎盘的灌注，并静脉补充营养，以满足母体及胎儿的需要。当病情危重、保守治疗效果不佳需紧急手术治疗时，在妊娠早期则中止妊娠后手术；妊娠中期者胎儿器官发育已完成，自发流产和早产的可能性较少，可直接行胰腺手术，术后尽可能保胎。对妊娠晚期患者，手术最好安排在分娩后进行；如治疗过程中出现胎儿宫内窘迫征象时，应及时剖腹产，以防胎死宫内。

　　总之，妇女在怀孕前应先处理好胆道疾患，妊娠后应合理膳食，适当运动。一旦发生急性胰腺炎，应去医院就诊，早期诊断，正规治疗，确保母子平安。