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“大三阳”化验单吓坏孕妇


www.cnkang.com  2011-5-7  京报网    
核心提示:“大三阳”化验单吓坏孕妇   宋女士怀孕一个月了,一家医院的一份化验单却把她吓得够呛——医生根据她的“乙肝五项”检验报告诊断她得了“大三阳”,要求她隔离治疗。可次日宋……
  宋女士怀孕一个月了,一家医院的一份化验单却把她吓得够呛——医生根据她的“乙肝五项”检验报告诊断她得了“大三阳”,要求她隔离治疗。可次日宋女士来到海淀医院复查时,化验报告却显示宋女士既没得“大三阳”,也无需隔离治疗。 大相径庭的两份报告让宋女士气愤难耐。

  宋女士说,刚刚发现自己怀孕一个月,于是周六下午来到国都医院检查。医生为她开具了“乙肝五项”的化验单。化验结果出来后,接诊的穆医生告诉她说,她患有“大三阳”,在别的医院这种病人需要马上隔离治疗,所以希望宋女士也立刻在该院接受治疗。

  宋女士听后紧张得一夜未眠,保险起见次日她又来到海淀医院复查。医生听了她的自述后,仅给她开了“乙肝五项”中第一项的化验单,并根据化验结果认定她并没患“大三阳”,宋女士在长舒了一口气的同时,对国都医院的诊断非常气愤。

  记者在国都医院给宋女士出具的化验单上看到,国都医院“乙肝五项”的化验结果是:第二、第四、第五项阳性,一、三项呈阴性;化验单上还有穆大夫的诊断说明:乙肝需隔离。而海淀医院出具的“乙型肝炎表面抗原”检测,也就是国都医院“乙肝五项”中的第一项结果为“阴性”,与国都医院相同。

  昨天,记者和宋女士的男友一起来到国都医院,当时接诊的穆医生一面表示“有事可以找我们的院办领导”,一面强调说,自己已经从事妇产科多年,“对于化验的结果还是非常有把握的……这个病人以前一定得过乙肝,现在病毒还在活动,我们医院采取措施也是正常的。”记者随后联系到了该院院办的陈主任,陈主任表示,医院采用的是一种快速测试法,“可能有一点点误差,我们可以给宋女士重新做一次。”

  对于这个颇为专业的问题,记者今天上午专门请教了北京地坛医院的乙肝治疗专家谢雯医生。谢医生表示,从现有资料来看,宋女士肯定不是乙肝“大小三阳”患者,因为“大小三阳”患者的化验报告上,第一项肯定呈“阳性”。谢医生进一步解释说,在“乙肝五项”检查中,患者如果第一、三、五项呈阳性,其余两项呈阴性,俗称“大三阳”;而“小三阳”是指第一、四、五项阳性,其余两项为阴性。从宋女士的化验报告上可以看出,她的第一项化验结果呈阴性,而第二、四、五项呈阳性,只能判断出患者曾感染过乙肝病毒,目前处于恢复期;而感染过乙肝病毒与得过乙肝是两个概念。

  谢医生说,目前国内医学界判断乙肝传染性的强弱,已经不再用“大小三阳”来简单评判,而是用乙肝病毒DNA定量的多少来进行评判。从现有资料分析,宋女士不需要进行隔离治疗,她可以到正规医院做一个乙肝病毒DNA定量的测定和肝功能检查,如果两项都正常,就可以正常怀孕。谢医生建议说,对于一些有争议的病例,患者可以到正规医院检查,医生会根据病人的具体情况,确定正确的治疗方案。
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