如何才能正确诊断胎儿大小

　　网友：丁医生您好!我今年35岁,现怀孕28周.我在22周+6天时做B超显示都正常只是胎儿偏大1周.我在二十七周产检时大夫说我腹围距四周前长了6厘米,宫高只长了2厘米.不知胎儿是不是发育迟缓呢?近一周每天量肚子都觉的没长.我有些担心.请问胎儿会向里长吗?好多人都说我肚子不显大,可B超孩子挺大的,这是为什么呢?

　　丁新：如果月经正常，受孕时间没有推后或者提前，孕妇的孕早期B超显示的胎儿大小一般可以反应她实际孕周的大小，所以可以根据孕早期B超胎儿的大小来推测她的末次月经和预产期。 但是孕中期之后胎儿大小的影响因素很多，无法从胎儿的大小来推测她的实际孕周。

　　这位网友22周+6天时B超显示胎儿偏大，也可能她的实际孕周有误差，也可能胎儿就是偏大，要注意血糖的情况。

　　宫高和腹围的大小受胎儿大小、胎位、腹壁的松紧程度、是否肥胖等因素的影响，所以宫高、腹围虽然很重要，但是也要观察它们的增长速度，并参考B超下胎儿的大小来鉴别胎儿的生长情况。当然胎儿不会往里长，也不会越长越小，但是是否发育迟缓，宫高、腹围是参考值，还要参照B超的结果。

　　主持人：就是说宫高和腹围并不是准确的，B超看来是最准确的，判断胎儿大小？

　　丁新：对。