小儿便秘不能滥用开塞露

　　宝宝便秘，妈妈常常不知所措，有的妈妈很依赖药物治疗，比如用“开塞露”一用就通，但医生提醒，这样只会养成宝宝依赖开塞露排便的不良习惯，造成更顽固的便秘。只有改善饮食习惯和食物结构、训练排便习惯才是治疗小儿便秘的根本方法。

　　宝宝便秘的原因是什么？

　　宝宝出现便秘，许多妈妈都以为是太热气了，上火了，其实便秘可能由许多原因引起。

　　①饮食不足：进食太少，大便随之减少，长期饮食不足，可致营养不良，腹肌和肠肌瘦弱，蠕动无力，引起顽固便秘。

　　②食物成分结构不良：这与大便的性质密切相关，如果食物中蛋白质含量过高、食物中缺乏渣滓、食物中含大量钙化酪蛋白，均可引起便秘，如牛奶中含钙较人奶多，因此以牛奶喂养的小儿较母乳喂养的小儿发生便秘的机会多，这也是人们认为喂食奶粉易“上火”的原因。

　　③肠功能失常：生活无规律和缺乏按时大便的习惯，未形成排便的条件反射，最终导致肠肌松弛而便秘。各种慢性病使肠壁肌肉乏力，功能失常，也可出现便秘。

　　④疾病因素：如肛裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等也可引起便秘，此外，便秘还与遗传和体质因素有关。

　　⑤精神因素：生活环境、生活习惯的改变及突然受精神刺激等因素，也可导致便秘的出现。

　　宝宝便秘该怎么办呢？

　　徐雯主任介绍，便秘反复出现，易引起营养不良、肛裂、痔疮和直肠脱垂，故应争取早期治疗、早期预防。

　　①改变饮食结构：主张母乳喂养，乳母应注意饮食均衡，不宜过食高蛋白食物，如鸡蛋、牛肉、虾、蟹等，应尽可能多吃青菜和水果。母乳喂养的婴儿出现便秘时，可另加润肠食物，如加糖的菜汁、橘子汁、蜜糖水、甜炼奶等。

　　②人工喂养儿易发生便秘，可适当减少牛奶的喂入量，添加辅食，如牛奶中加糖，喂食蜂蜜、梨汁、橙汁、番茄汁、菜汁等，以刺激肠蠕动，促进排便。幼儿可多进食蔬菜、水果、粗粮、番薯等。

　　③对营养不良的患儿应加强营养，增强体力，使腹壁和肠壁增厚，张力增加，从而改善便秘的症状。

　　④养成良好的排便习惯，建议小儿要做到每天排便一次，最好是在每天晚餐后排便。非不得已的情况下，不轻易更改排便时间，不随意减少排便次数。对于便秘患儿，便前可先让其做下蹲动作，增加腹压，或顺时钟方向按摩腹部，促进肠管蠕动，达到排便的目的。

　　⑤中药对小儿便秘具有良好的效果，中医认为，本病为胃肠结热、津亏肠燥而致，治宜滋阴清热、润肠通便为原则，可用火麻仁、瓜蒌仁、牛膝、知母、玄参各10克(婴儿酌减)，煎水饮用以治便秘。

　　⑥忌食辛辣燥热之品，如姜醋蛋、辣椒、羊肉等，饮食宜清淡，可多食用雪梨煲猪胰汤、胡萝卜马蹄煲脊骨汤、菜干煲脊骨汤、节瓜煲脊骨汤、番薯糖水等。

　　受访专家／广州市中医医院主任中医师　徐雯

　　记者　陈辉　通讯员　高三德