孕妇患牙病易早产

　　人的乳牙硬组织在胚胎时期就开始钙化，恒牙除第一恒磨牙的牙尖外，其余都是出生以后陆续钙化的，若母体在怀孕期间缺乏钙质，就会影响牙齿硬组织的钙化程度。牙齿发育和钙化的良好与否对牙病的发生有直接的不良影响。影响儿童牙胚发育的原因除母亲自身的健康状况外，孕期的饮食质量也十分重要。所以孕妇应注意饮食品种的多样化，还要保持食物的酸碱平衡、钙磷平衡。米饭、肉食、面食、蛋类、虾贝等食物属于酸性食物，蔬菜、水果、牛奶等食物属于碱性食品。如果进食酸性食物过多，可导致血液酸度提高，这对胎儿牙胚的发育、钙化不利。日本学者指出，孕期食糖过多，会消耗大量母体内的钙质，并累及胎儿，使其牙胚发育障碍，钙化不全，将来易患各种牙病。因此，孕妇每日进糖量应控制在50克以下。孕期还应避免服用四环素药物，学龄前儿童也需禁用此类药物，以免造成四环素牙。

　　孕妇口腔感染可影响胎儿和自身健康。美国一所研究机构对早产儿与不足月儿进行的对比研究表明，患有严重牙龈疾病的妇女更容易早产。因为引起牙龈疾病的细菌可进入血液，通过胎盘感染胎儿，引起早产。在死亡婴儿中有2／3是早产儿，其中18%的早产是孕母牙龈疾病引起的。另据有关资料分析，母亲牙龈疾病感染胎儿，会使胎儿患先天性心脏病，还可能影响婴儿的大脑发育。此外，口腔慢性炎症及各种长期的机械性刺激，例如残留的牙根、镶得不好的假牙、牙槽突的锐缘以及牙石等，可使孕妇的牙床长出一个肿物———“妊娠瘤”。虽然它是一种良性肿瘤，但毕竟会给人带来异物感。多数孕妇分娩后会逐渐缩小，个别人仍不消退，应到

医院及时诊治。牙龈疾病比较严重的人更容易罹患心脏病和中风，尤其是孕妇，罹患这些疾病还能增加难产的几率。另一方面，有些用于消毒的药物已被证明具有致畸作用，牙齿治疗过程中疼痛对孕妇的刺激在怀孕初期易诱发流产，怀孕晚期易发生早产。因此，孕妇治疗牙齿应慎重，特别是怀孕后头三个月和最后三个月。最好选择怀孕前治疗牙病。据估计，80%的孕妇有牙疼、牙龈出血等牙科并发症。如果怀孕之前治疗牙病，怀孕期间就不会遭受牙病之苦了。还有，怀孕期间应注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，注意饮食多样化，不仅有利于优生优育，也对妇女自身健康有益。

　　中南大学湘雅医院口腔科 洪珍珍