用MEBO治疗乳头皲裂

　　乳头皲裂是哺乳期妇女常见病、多发病。山东省临朐县人民医院选择260位乳头皲裂患者，单纯应用MEBO治疗，取得了满意效果。

    选择的260位患者，其中初产妇230位，占发病总数88.5%；经产妇30位，占发病总数的11.5%。年龄分布在24～35岁之间，平均年龄29岁。这些患者的致病原因多为初产妇，一些人由于乳头凹陷、过短、缺乳、哺乳姿势不当，乳头经受不了强力吮吸而造成皮肤损伤，使乳头发生皲裂。临床表现为乳头表皮脱落，乳头根部裂口或乳头周围溃疡。哺乳时，产妇疼痛难忍，有时因怕疼而拒绝给婴儿哺乳，以至造成乳汁瘀积或乳汁分泌减少，从而引起乳房肿胀、疼痛、发烧，有时细菌自裂口处侵入而发生化脓性乳腺炎。

    我们临床采用的方法是使用MEBO治疗，在治疗前先将乳头用温水轻轻洗净蘸干，将MEBO用棉签涂于患处，厚度约1毫米左右，创面涂均匀，每3～4小时涂一次，用药时间选在两次喂奶之间或婴儿睡眠时。给婴儿哺乳时应将药膏蘸去，哺乳后继续按上述方法涂药。

　　为便于临床观察与治疗，我们将乳头皲裂分为轻、中、重三组。

    乳头裂口1～3处者为轻度，共90例，占发病总人数的34.6%；裂口3处以上为中度，共110例，占发病总人数的42.3%；乳头周围出现溃疡者为重度，共60例，占发病总人数的23.1%。轻度治愈时间一般为3～5天，中度治愈时间在5～8天，重度治愈时间在8～12天。260位乳头皲裂病人经MEBO治疗其总有效率达100%。患者用药后有良好的止痛效果，乳母无痛苦，不影响婴儿喂养。

　　乳头皲裂是哺乳期妇女的一种常见病多发病。以往的治疗办法有局部涂蓖麻油膏、红霉素眼膏、金霉素眼膏及土方涂抹鸡蛋黄油等，效果均不佳，且有一部分患者病情继续发展造成乳头周围溃疡或乳腺炎等，临床治疗一般需用抗生素等，严重者须切开引流。给患者带来了很大痛苦，也加重了经济负担，更甚者会影响婴儿喂养。

　　MEBO的剂型为无水性油脂，其功能接近于皮脂，故在创面上保持湿润，既不浸渍也不干燥。另外，由于MEBO在创面上的两态分布和产生的引流作用，有效地隔离了空气与创面的接触，避免了暴露、干燥和空气直接接触对创面的刺激和损伤。MEBO还可促进局部微循环恢复，减轻组织缺氧、水肿对神经末梢的刺激和压迫，因而具有止痛作用，从而减轻了乳母的痛苦。

　　MEBO中含有活血化瘀植物成分β-谷甾醇，可明显地改善局部微循环，减轻组织的继发性损伤。在湿润的环境下不会出现干裂出血，利于上皮细胞迅速生长加速到创面愈合。MEBO的β-谷甾醇还具有较强的抗炎能力，创面用药后能很快形成一层蜡膜，封闭了创面，使外界细菌不能入侵，从而起到了控制和预防感染的作用，有利于创面愈合。该方法简单易于操作，不影响婴儿正常喂养。