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产后大出血应提高警觉


www.cnkang.com  2012-3-17  婴儿母亲    
核心提示:产后大出血应提高警觉   为何只出现在产后妇女身上   为何一般的休克病人并不会有这个疾病,而是特别出现在产后妇女身上呢?   那是由于怀孕阶段,为了准备产后……

  为何只出现在产后妇女身上

  为何一般的休克病人并不会有这个疾病,而是特别出现在产后妇女身上呢?

  那是由于怀孕阶段,为了准备产后哺乳,孕妇脑下垂体内的泌乳激素会加速制造,细胞特别活跃,体积也变大。但是,一旦突然发生休克,这些原本充血的组织突然缺血,比起身体内的其他组织,更难以调适,更容易受伤坏死。坏死的组织愈多,所制造激素就缺少愈多,临床上的症状就愈明显。相反地,如果脑下垂体坏死的组织不多,症状也不明显,可能生产完后很久才被诊断出来。

  提高警觉,治疗不难

  一旦诊断确定,后续的治疗就变得很简单。只要抽血检查所有脑下垂体相关的激素,确认是哪些激素缺乏,再开药补充这些激素即可。一般病人在数周内,就会恢复健康。

  所以,曾有产后大出血经验,尤其是曾经休克昏迷的妇女,如果日后有月经不来、疲劳无力、忧郁、憔悴、头晕贫血等多种症状,若怀疑是“席恩氏症候群”所引起的,可以请医生抽血检验激素,即可发现病因。

  中医小知识

  在中医学上,“席恩氏症候群”属于“产后血崩”、“产后血晕”的范畴,主要病因有素体虚弱,气虚不能摄伤脾,脾虚不能统血,或素有久病,日久及肾,再加产后大失血,终致肾虚精亏,脑髓失养,而成此疾。

  中医的辨症治疗,可分以下五型:

  1 气血虚弱

  面色苍白、乳少或无乳、闭经、神疲乏力、头晕耳鸣、皮肤干燥,可用圣愈汤。

  2 脾胃虚寒

  面黄、肌瘦、体无力、胸闷腹胀、脐腹隐痛、胃纳差、怕冷、大便稀薄,可用四君子汤加味。

  3 肾气虚

  产后少乳或全无、闭经、面色晦黯、神智迟钝、腰膝酸软、头晕耳鸣,可用肾气丸。

  4 肾阴虚

  产后乳少或无、闭经、面色晦暗、午后潮热颧红、五心烦热、夜间盗汗、腰膝酸软或阴部灼热干涩或便泌尿红,可用六味地黄丸加味。

  5 阴竭阳脱

  日久不愈、病情日重、渐至头晕乏力、不能起坐、语音低微,甚则厌食、恶心呕吐,心悸、汗出或腹泻,渐至昏迷不醒、四肢冰凉、皮肤湿冷或往来寒热,可用参附汤合生脉散。

  结语

  产后大出血是产科得危急重症,若产前能积极治疗可能引起产后出血的相关疾病,产程中尽量采取必要措施避免可能造成产后出血之因素(如产道损伤,子宫收缩乏力等),产后仔细观察、积极治疗,则可大大降低产后出血的发生率。希望每个准妈妈都能够平安度过生产,健康地哺育自己的宝宝!


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