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准妈妈用药不当胎儿健康不保


www.cnkang.com  2012-4-9  中国医药报    
核心提示:准妈妈用药不当胎儿健康不保   有资料显示,我国每年实际发生的出生缺陷患儿至少有80万~100万人,数量相当惊人,而其中70%的缺陷儿是可以避免的。   有一名仅两……

  有资料显示,我国每年实际发生的出生缺陷患儿至少有80万~100万人,数量相当惊人,而其中70%的缺陷儿是可以避免的。

  有一名仅两个月大的男婴竟突发脑溢血,所幸及时送进医院,经医生抢救保住了性命。接诊大夫介绍,患儿入院时,四肢抽搐,处于昏迷状态,随时都有死亡的可能。从其症状表现来看,初步判定是典型的脑部病变造成的。经做脑CT检查,发现颅内有大面积的出血灶,即确诊为脑溢血,于是立即对症治疗,病情很快得到控制。

  平时人们所熟悉的脑溢血常发生于患有动脉硬化高血压的中老年人中,婴儿发病的主要原因是由于维生素K缺乏造成凝血功能障碍。维生素K缺乏还会造成婴儿的消化道出血、其他脏器或部位出血等病症,严重威胁着患儿的生命。

  事实上,婴儿维生素K缺乏是可以避免的。首先,妇女孕期不要滥用抗生素,有肠道疾病时要及时治疗;其次,哺乳期妇女要吃富含维生素K的食物,如黄花菜、菠菜、西红柿、卷心菜、胡萝卜、黄豆、动物肝脏及鱼、蛋类等。

  对孕妇来说,一个人用药,等于两个人同时接受药物的作用,胎儿成了被动的用药者。大剂量的药物均有一定的毒性,如应用不当,则易发生不良反应,因此孕妇用药更应谨慎。

  -对胎儿有害的药物有:

  抗生素类:四环素、土霉素、强力霉素等,可抑制骨骼发育。链霉素、卡那霉素与庆大霉素可导致听觉障碍、泌尿系统畸形。红霉素可致先天性白内障、脑膨出、四肢畸形。氯霉素可致新生儿灰色综合征、骨髓抑制而致白细胞减少或再生障碍性贫血。磺胺类药物可导致新生儿高血红素血症、核黄疸。

  激素:可致多器官畸形。己烯雌酚可使女胎男性化,子宫腔变形;也可使男胎女性化,附睾囊肿睾丸发育不良。睾酮与合成孕激素可使女胎男性化,阴蒂肥大,阴唇融合。

  抗过敏药:扑尔敏、苯海拉明可致唇裂、腭裂、肢体缺损。

  镇静安定药:冬眠灵可致唇裂、腭裂、心脏与骨的畸形、神经系统与消化系统畸形。

  解热镇痛药:阿司匹林在怀孕早期服用可致胎儿唇裂、腭裂,心血管、肾脏、神经系统畸形。消炎痛可致动脉导管过早关闭、心力衰竭

  抗心律失常药:心得安可抑制胎儿发育,诱发早产

  抗疟药:奎宁与氯奎宁可致胎儿眼、耳畸形及其功能障碍。

  维生素类药:过量的维生素A可使胎儿骨骼异常、先天性白内障。过量的维生素D可使新生儿血钙过高、智力障碍、肺小动脉狭窄及高血压

  抗滴虫药:甲硝唑可使胎儿染色体畸变。

  碘化钾、抗甲状腺药(他巴唑、硫氧嘧啶):可致胎儿甲状腺肿、呆小症。

  另外,使用大剂量的巴比妥类药物,常常会伴有缺氧和高碳酸血症,对孕妇和胎儿都有害。总之,孕妇不能因为怀孕而讳疾忌医,但也要根据病情,遵医嘱用药,且用药前应看清说明书上是否有“孕妇禁忌”、“孕妇慎用”的字样,以免发生意外,造成不可挽回的损失。


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