孕期如何科学地补充DHA

　　许多科学家已证实，DHA对人脑和视网膜的神经细胞的增长和成熟有直接关系。

　　DHA 其实是一种 Ω3 不饱和脂肪酸。 给宝宝一双明亮的眼睛DHA是二十二碳六烯酸的简称，它是一种多价不饱和脂肪酸，为胎儿脑神经细胞发育所必需。脑营养学家研究发现，DHA和胆碱、磷脂一样，都是构成大脑皮层神经膜的重要物质，能维护大脑细胞膜的完整性，并有促进脑发育、提高记忆力的作用。最新的研究还显示，DHA有助于胎儿的大脑锥体细胞和视网膜视杆细胞生长发育，打下良好的视力基础，因此建议孕妇从妊娠4个月起适当补充DHA。

　　近年来，欧美市场的 DHA 产品一直畅销不减，我国市场上标称含有 DHA 的营养保健品也很多。

　　DHA 影响胎儿大脑发育

　　孕期， DHA 能优化胎儿大脑锥体细胞的磷脂的构成成分。尤其胎儿满 5 个月后，如人为地对胎儿的听觉、视觉、触觉进行刺激，会引起胎儿大脑皮层感觉中枢的神经元增长更多的数突，这就需要母体同时供给胎儿更多的 DHA 。

　　DHA 促进视网膜光感细胞的成熟

　　DHA 不仅对胎儿大脑发育有重要影响，而且对视网膜光感细胞的成熟有重要作用。孕妇在孕末三个月，可利用母血中的 a- 亚麻酸合成 DHA ，然后输送到胎儿大脑和视网膜，使那里的神经细胞成熟度提高。

　　所以，母亲在孕期应多吃一些含 DHA 的食物（如海鱼），在最后 3 个孕月，还应多吃含 a- 亚麻酸多的食物（如硬果类），有条件者可直接从 a- 亚麻酸或 DHA 营养品中补充。

　　小贴士

　　早产儿由于没有足够的时间在母体内靠上述的方式充分发育，其智力和视力都有不同程度的损害。

　　合理选择补充 DHA 营养品

　　☉ 在购买时应注意产品的 DHA 的含量，选用含量高的产品。

　　☉ 目前市场上的许多 DHA 营养品属于鱼油类制品，产品均含有 DHA 和 EPA （另一种 Ω3 不饱和脂肪酸），孕妇应选用含 DHA 高而 EPA 含量低的鱼油产品。由于中国海域的鱼油中 DHA 含量比大西洋及其他海域的高，所以国产的 DHA 营养品含 DHA 多，而 EPA 低。因此对孕妇来说，选择国产品比进口产品更合适和实惠。

　　☉ a- 亚麻酸营养品也是补充 DHA 的良好来源，而且安全无任何副作用。

　　贴心提示 DHA Vs EPA

　　对胎儿神经系统发育有用的是 DHA 。 EPA 对中老年人有降血脂的作用，而太多的 EPA 对胎儿和婴幼儿，不仅无用而且可能有害。

　　正确服用 DHA 营养品

　　服用方法

　　鱼油类 DHA 制品中， DHA 是以脂肪的形式存在的，吃后在十二脂肠内要靠胆汁的帮助才能被吸收。一般在吃了含蛋白质和脂肪多的食物后，才会通过胃肠黏膜上的神经反射引起胆汁分泌。所以，孕妇应在吃鸡蛋、鱼、豆腐等食品后，服用这些营养品，这样吸收才充分。

　　服用时间

　　☉鱼油类 DHA 制品

　　孕中晚期（孕 20 周后）—— 胎儿出生后 6 个月内

　　一般来说，鱼油类 DHA 制品在孕中晚期（孕 20 周后）至胎儿出生后 6 个月内服用效果最佳。 因为在这个阶段是胎儿大脑中枢的神经元分裂和成熟最快的时期，也是对 DHA 需要量最大的时期。在孩子出生后，目前母亲可继续服用 DHA ，通过乳汁喂给胎儿。

　　☉a- 亚麻酸营养品

　　孕晚期（孕 28 周后）至胎儿出生后 6 个月内

　　a- 亚麻酸营养品的最好补充时间在孕晚期（孕 28 周后）至胎儿出生后 6 个月内，因为孕产妇在这个阶段，可利用母血中的 a- 亚麻酸合成 DHA ，然后通过血液或乳汁输送给胎儿。当孩子超过 6 个月后，可将油挤入配方奶中摇匀，直接喂给婴儿。

　　如果胎儿没有在足月妊娠后出生，而是提早出生，则就没有足够的时间在母体内靠上述的方式生成足够的DHA。

　　这样的早产儿，大脑锥体细胞和视网膜光感细胞成熟度差，在智力和视力上都会有不同程度的损害。所以在1993年联合国世界卫生组织与粮农组织，就提出了一份关于给早产儿补充DHA的专家建议，明确建议，为保护早产儿视力的正常发育，从出生开始，就应立即给早产儿按每公斤体重每天补充40毫克DHA。

　　也就是说，如果一个早产儿出生体重2．5公斤，那么每天应补充DHA为100毫克。以后随时间进展体重增加，再按当时实际体重，以每公斤体重补充40毫克DHA计算，就不再是出生时的每天补100毫克，而是要高于100毫克了。这样至少要补40周，才能使早产儿的视力达到足孕婴儿的正常视力水平。

　　既然胎儿在母亲妊娠最后3个月内，可以用母血中的a一亚麻酸含成自己的DHA，所以，母亲在孕期特别是最后的3个月孕期中，应多吃一些核桃等含a一亚麻酸多的硬果。有条件者当然直接从鱼油类DHA营养品中补充DHA会更可靠。

　　不过，因为DHA是以脂肪的形式存在于"脑黄金"营养品中，吃后在十二指肠内要靠胆汁的帮助和水结合乳化成乳液，才能被十二指肠与空肠吸收。但胆汁不是每天24小时持续向十二指肠排放，而是间断排入11次，每次3～5分钟。

　　一般在吃了含蛋白质多的食物，在胃内刺激了胃粘膜上的感觉神经，通过神经反射弧的联系，引起胆囊收缩排放胆汗到十二指肠。所以，孕妇在吃含DHA的“脑黄金”类营养品时，应在吃牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、豆腐等食品时服用，或干脆同牛奶或豆浆同服之.这样吸收才充分，才不会浪费DHA。

　　补育DHA，不偏废其他营养素的摄入

　　胎儿大脑的发育依靠各种营养素，除 DHA 外，蛋白质和维生素的供应也非常重要，如牛磺酸、叶酸也是胎儿大脑发育必不可缺的营养素。 只有在这些营养素的协同作用下，胎儿大脑才能得到充分的发育。有些孕妇平时挑食严重，希望只靠营养品来“补胎脑”，这是极不科学的。

　　科学的补充蛋白质

　　蛋白的补给要在碳水化合物供给充分的条件下进行。不然，孕妇不吃饭仅吃蛋白，则大部分蛋白质被用做供给母亲工作和生活所需的热量，而且在蛋白质分解代谢中产生过多的尿酸尿素，增加孕妇的肾脏工作负担。在蛋白质含量高的食物中，要首推牛奶与鸡蛋。蛋白质的日需量，以体重为55公斤的孕妇为例，如为极轻体力劳动，在孕期每天足以保证一天的总热量为 2 200千卡的情况下，可以吃80克的蛋白质，即相当于一斤牛奶（含蛋白质16克）。

　　半斤鸡蛋（含蛋白质31克）、半斤粮的米饭（含蛋白质为18．5克）、一两粮的馒头或烙饼（含蛋白质4克）、一两豆腐含蛋白质37克）和一两瘦猪肉（含蛋白质6克）的总和。如果是从事轻体力劳动或中度体力劳动的孕妇，则每天摄入饮食要保证供给的总热量分别为2700千卡和3100千卡。每天膳食中供给的蛋白质应分别为85克和90克。也就是说，在主食如米饭、馒头或烙饼、面条的日餐总量为6－7两之外，所吃的牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉等副食品，比上述的极轻度体力劳动孕妇所吃的量还要多一些。即使是按极轻度的体力劳动的孕妇的标准做要求，每日所

　　应吃人的上述主副食品的量，一般孕妇恐怕也还是难以保证吃得下去。所以，孕期妇女应当尽量吃饱和吃好，注意饮食的总热量和蛋白质的摄入量。有条件的地区，孕妇应定期检查血浆蛋白的情况，以定期做蛋白营养上的监督。

　　为了保证胎儿发育中对蛋白质的需要，不仅要注意量的问题，而且应注意质方面的问题。尤其是孩子出生后的头6个月内，不仅按每公斤体重所要求的8种必需氨基酸要明显高于成人的需要量，而且还特别需要组氨酸，如给婴儿吃少量牛肉汁或妊娠末期及产后母亲多吃一些富含组氨酸的瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉和带皮的鸡肉。

　　注意补充维生素

　　除了蛋白质的保证之外，还要注意各种维生素如维生素A．D、E、C、B族等维生素的摄入问题。为此，可多吃些新鲜蔬菜、水果，必要时也可以在医生指导下服用一些维生素。要知道维生素缺乏对胎儿生长发育不利，用量太多也不好。如果维生素C用量过大，还可适得其反地影响胎儿发育，易引起骨病，所以孕妇以每日量不超过0．4克为宜。

　　为了孕妇体内不缺少维生素C，应多吃些绿色蔬菜、辣椒、豆芽以及枣、山渣、桔子、柿子为好。桔子每天吃2两、西红柿3两即可。同样为了补充维生素B；，除了吃些谷类、豆类之外，可适当常吃些动物的心、肝、肾和脑。

　　合理补充无机盐和一些微量元素

　　妊娠期营养问题还应注意无机盐和一些微量元素的摄入量。例如，为了胎儿的发育和母亲将来的哺乳的需要，母亲体内钙的储存应从妊娠前就开始。经常吃一些乳类。小虾米皮、芝麻酱、海带、豆类和豆制品与鸡蛋。为了防止孕妇和胎儿缺铁，经常吃些动物的肝脏、虾、蟹、蛤等含铁量较高的食物。为了防止缺锌也应多吃些动物的肝。牡螺、鱼等。还可多吃些核桃、栗子、花生等含锌较丰富的硬果。

　　为防缺碘应在炒菜出锅时放人碘盐，以免过热碘被蒸发。或每l－2周吃一些海带，但不必天天吃或吃太多，因海带含有一些重金属。现代医学证实，孕妇缺碘，不仅影响胎儿大脑和体格发育，还会影响其内耳发育产生胎儿听力障碍。值得注意的是，有些孕妇为了不缺以上物质，不管到底缺不缺，或到底缺哪种，都花许多钱买一些含有各种维生素、微量元素的保健品，这样不仅是花了无须花的钱，有时会因使用不当反而给胎儿带来伤害。

　　哪些准妈妈需要吃营养补充剂

　　缺乏矿物质来源的准妈妈

　　我们知道，优生的基础，首先取决于男女双方的遗传基因和身体的健康状况。绝大多数人都会认为自己很健康，其实不然，很多疾病的初期没有明显的症状，例如轻度缺铁性贫血等一些矿物质缺乏疾病。专家认为，血色素低于110g/L或在临界值时，就应适当补铁。尤其是孕期的女性，由于特殊时期生理因素影响，体内铁的需要量也随之增加，所以此时补充营养剂是必不可少的。

　　挑食、偏食的准妈妈

　　因为每个人的饮食习惯不同，膳食结构也各有差异，比如有些人极不喜欢香菜、茴香的味道，总是避而远之，但是这些蔬菜里含有丰富的类胡萝卜素，若长期偏食就会导致维生素缺乏，发生营养不良。

　　妊娠呕吐严重的准妈妈

　　在孕期，会有些准妈妈呕吐现象比较严重，此时，为了保证母体及胎儿健康之需，就应补充营养剂。比如服一些B族维生素和维生素C，还可以减轻妊娠反应的不适。

　　如何确定是否需要吃?

　　* 孕期可去医院做生化检查，及时发现自己是否存在营养不良的问题，然后有针对性地调整膳食并吃补充剂。

　　* 随时咨询营养医师。

　　营养补充剂如何分类?

　　营养补充剂分为复合剂与单剂两类。那么它们分别适合于哪些准妈妈服用呢?专家告诉我们:复合剂适用于多种营养素不足和摄入量不够或膳食不平衡的准妈妈；单剂适用于膳食比较平衡而个别营养素不足的准妈妈。比如有的人没有吃奶制品的习惯，摄入钙的量不足，且钙充分吸收受很多因素影响，所以当个别营养素不足时需要补充单剂。

　　营养素缺乏会怎样？

　　危害准妈妈健康

　　如果准妈妈膳食中供给的营养素不足，胎儿就要吸收母体中储存的钙、铁、蛋白质等营养素，致使准妈妈发生营养缺乏病。如常见的缺铁性贫血、软骨病等。另有一些危害如下:

　　代谢调节异常 营养缺乏，会打破体内各种物质保持的平衡，异常的代谢反应便成为许多临床表现的内在原因。例如缺乏维生素B2，易发生口角炎；刷牙时牙龈常出血，也有可能是缺乏维生素c的表现。

　　抗感染能力下降 当营养素缺乏时，抗感染能力就会下降，人容易患病。许多营养素都和人体免疫功能有关，如维生素A能预防反复性呼吸道感染。

　　组织的再生和恢复延缓 营养缺乏时代谢率下降，蛋白质合成率减低，从而导致组织的再生和恢复延缓。

　　危害胎宝宝健康

　　准妈妈营养状况的好坏，不仅直接影响胎儿的生长发育，而且对胎儿脑细胞及智力的发育也至关重要。

　　生长发育障碍 胎儿的发育是个迅猛的过程，足月分娩的婴儿体重是授精卵的10亿倍，这要靠母体供给全部营养。其中铁和碘起着很重要的作用，若缺乏了，会对胎儿健康产生威胁。

　　脑及神经系统发育障碍 孕期缺乏叶酸是无脑儿、脊柱裂等神经管畸形儿的主要原因。而在孕前、孕期，准妈妈若增补小剂量叶酸，则可以预防大部分神经管畸形的发生。

　　补充过多会怎样？

　　在现今的城市中，很多准妈妈盲目、胡乱、过量补充营养素（包括多种维生素或矿物质）。 其实，营养素的摄入并不是多多益善，人体所必需的营养素不能过少，也不宜过多，须控制在科学合理的范围内。所以，我们在预防营养素缺乏时，也应认识到，过量补充营养素存在的危害，特别是孕早期对胎儿致畸的危险性。例如，在孕早期的几个月中，摄入异常高的异维甲酸（维生素A类似物），可导致自发性流产和多种先天缺陷。铁、铅等摄入过量也会引起中毒。再如补充碘盐要慎之又慎。如果食盐中已加了碘，一般不需要再增加碘，因为碘摄入过量可诱发新生儿甲状腺素不足，影响婴儿智力。

　　另外，各种营养素之间都存在协同或拮抗作用。比如：维生素D能促进钙的吸收，但是如果维生素D摄入过量会发生中毒；又如钙和磷摄入的比值最好是1:2，如果钙摄入过量，便会影响磷的吸收。同样磷摄入过量，也会影响钙的吸收。

　　爱心提示：

　　* 营养补充剂不能替代膳食营养源。

　　* 补充营养素，应在营养保健医生的指导下科学合理地进行。

　　* 特别注意各种不同类型但营养素相同的补充剂（包括食物），以防过量。现在有许多饮品是添加了营养素的，比如你喝了添加维生素D的牛奶，那么别忘记应将其含量算入一天的摄入量中，若忽略不计，易致维生素D摄入超量。

　　* 如计划怀孕，应先去医院检查身体，了解一下自己的身体状况。若需要补充营养素，就要遵医嘱吃补充剂并科学合理地安排饮食；如果身体很健康，为预防胎儿神经管缺陷，建议在怀孕前3个月内，每日服用1片斯利安片（叶酸）。

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　　来源：39健康网