怎样预防儿童糖尿病

    点点从小就是个“小胖墩”，饭量比同龄的孩子都要大，妈妈很骄傲，觉得自己喂养有方。而点点的食欲也总是特别好，总是缠着妈妈要东西吃。

    妈妈认为这是宝贝身体发育的正常需要，所以当然尽量满足，每天除了让点点一日三餐多吃，零食也总不离嘴。现在点点3岁了，可是体重已经严重超标，稍微一运动就气喘吁，妈妈这才发觉有些不妙，于是带点点去医院咨询，没有想到，医生诊断的结果说，点点已经得了儿童糖尿病，好在妈妈发现的及时，还没有发生并发症……

　　Q1：儿童糖尿病的发病原因是什么？

    A：Ⅰ型儿童糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，是在胰岛细胞严重受损，最终导致体内胰岛素绝对不足而引起的，患者必须依赖胰岛素治疗才能控制病情，防止发生糖尿病酮症酸中毒昏迷和死亡。

    以往儿童所患糖尿病绝大多数为Ⅰ型糖尿病，发病原因与自身免疫有关。

    随着经济发展，生活水平的提高，患Ⅱ型糖尿病的儿童也日益增多。Ⅱ型糖尿病主要由肥胖、过食、缺乏运动诱发。

    现在的宝贝每天摄入的都是高营养的食品，可是很多家长却还一味地认为，只有更多地补充各种营养，宝贝才会更加健康和聪明。所以，很多宝贝在日常饮食上没有节制，总是过量地进食高糖、高蛋白、高脂肪的食物；对于宝贝的不良饮食习惯，也不及时纠正，爱吃什么就任由宝贝吃个够；平时也不督促宝贝进行体育锻炼，导致宝贝体重超标，成为“小胖墩”。

    而肥胖会使宝贝体内组织细胞上的胰岛素受体减少，对胰岛素的敏感性减弱，导致胰岛素相对不足，难以维持正常的糖代谢；而肥胖还会使宝贝的血糖浓度增高，脂肪代谢加强，因而身体需要消耗更多的胰岛素；而血脂升高又对胰岛素产生对抗，增加了身体对胰岛素的需要量。

    久而久之，胰岛细胞不堪重负，功能发生障碍，引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱，致使血糖增高、尿糖增多，最终诱发糖尿病。所以，肥胖发生的年龄越小，导致糖尿病的机会就越多。

　　Q2：怎样及早发现儿童糖尿病？

    1.Ⅰ型糖尿病一般发病较急，秋冬季多见，有明显的多食、多饮、多尿、消瘦"三多一少"症状，化验血酮体多为阳性，血糖较正常水平高3-6倍，家人中常无糖尿病史，如不及时治疗很快会出现酮症酸中毒危及生命。

    1岁以内的婴儿，因为以奶为主要饮食，多饮、多尿的症状不易被察觉，最先的表现可能是吃奶并不少，却总长不胖，呼吸中带有糖果味；2－3岁孩子突然夜尿次数增多或突然尿床；有的孩子患病后并不多吃，食欲正常甚至减低，但短期内出现体重下降、疲乏无力、没精神、不爱活动，反复发烧、咳嗽等症状。

    特别提示：

    如果宝贝有以上症状出现，要及时向医生咨询，检查一了尿中是否有糖的排出，必要时查一查血糖。

    2.Ⅱ型儿童糖尿病在日常生活中多饮、多尿、多食和体重减轻这些“三多一少”的症状并不明显，所以不易及时诊断和治疗，但Ⅱ型糖尿病的宝贝一般都体重超标，糖尿病家庭史阳性率很高。

    特别提示：

    对于家族中有糖尿病史的胖宝贝，需要父母平时注意观察，要格外留心。如果家族中有糖尿病遗传倾向，或宝贝是“小胖墩”，要定期带宝贝检查血糖、尿糖，做到无病早防，有病早治。

　　Q3：儿童患糖尿病有什么危险？

    A：糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病引起的并发症，如酮症酸中毒、各种感染、高渗性非酮症性昏迷，以及微血管和神经的病变等等。 这些并发症是使糖尿病患者最终致残甚至致死的根本原因。

    所以，如果糖尿病患儿出现发热、精神萎糜、呼吸深长且有酸味或神志障碍，应立即到医院诊治，防止酮中毒等严重并发症发生，并在医生指导下，调整胰岛素用量及饮食、运动方案，减少日后发展为严重的糖尿病后遗症。

　　Q4：怎样预防儿童糖尿病？

    A:1.Ⅰ型儿童糖尿病重在观察和及早发现。由于Ⅰ型儿童糖尿病与自身免疫有关，所以难以预防，重在观察和及早发现，一旦宝贝出现可疑症状，尽早去医院做相关化验检查。

    2.Ⅱ型儿童糖尿病重在预防。准妈咪在孕期就要注意不要让体重增长过多，以免宝贝出生后肥胖；注意从小培养宝贝良好的饮食习惯，不过量进食、不偏食，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃糖分多的食品和饮料，避免身体肥胖，保持正常体重；鼓励宝贝多做运动，既能消耗掉多余热能，又可增强体质；如果家族中有糖尿病遗传倾向，或宝贝是“小胖墩”，要定期带宝贝检查血糖、尿糖，做到无病早防，有病早治。

　　Q5：治疗儿童糖尿病也要采用“饮食疗法”吗？

    A：对，儿童患了糖尿病后，也需要像成年人治疗糖尿病那样，控制饮食中的热卡摄入量。

    但是对于正处于身体发育期的儿童来说，对于身体所需热卡的确切量很难计算，所以只能在饮食上遵循“低糖、低脂肪、高蛋白”的原则。家长要严格监督宝贝，避免宝贝缺乏自制力而饮食不当，加重病情。

    在治疗过程中，如果宝贝出现饥饿、嗳气、呕吐、烦躁不安，面色苍白、出汗、胸闷、痉挛、神志不清、昏迷等症状，很可能是因为血糖中含糖量过低导致的低血糖休克，应马上给患儿补充糖分。

　　相关链接：儿童糖尿病春季多发

    春季儿童糖尿病发病较多，这与春季病毒活跃且感染机会多有关。 国内外的许多资料表明，很多病毒，如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等均可致实验动物诱发高血糖或糖尿病。

    这些病毒会造成的胰岛β细胞功能受损，显著降低胰岛素的分泌。而胰岛素的缺少，会使糖的利用和转化形成障碍，血糖便升高，当血糖浓度超过肾糖阈时，尿中就会出现糖份，便是糖尿。

    在临床上，由病毒感染引起的糖尿病，主要见于青少年，所以是儿童型糖尿病的特点，成人型极为少见。由于病毒感染大多在春季，因此，春季中儿童糖尿病呈增多趋势。

    为预防儿童糖尿病的发生，在早春时节，肥胖及有糖尿病家族遗传倾向的儿童要。

注意保暖防护，避免被病毒侵袭感染，进而诱发糖尿病。

　　越来越多美国儿童患有II型糖尿病

    由于体育锻炼的减少和快餐食品的增加，目前美国儿童肥胖的现象越来越严重，导致II型糖尿病在儿童中越来越普遍，而以前患此病的人多数是在50岁以上。

    II型糖尿病会增加心脏病、肾衰、失明和四肢坏死等危险。患有这种疾病的时间越长，则出现各种并发症的可能性就越大。肥胖是儿童糖尿病的罪魁祸首。

    体重超重的人容易对胰岛素失去敏感，而胰岛素是控制血糖的重要激素；如果这种激素没有得到利用，体内的血糖就会上升，时间长了就会出现严重的医学问题。

    如果母亲在怀孕期间患有妊娠糖尿病，那么孩子患糖尿病的危险也比较大。饮食和运动可以提高人体对胰岛素的敏感性，帮助患有II型糖尿病的病人调节血糖水平。

    但是用来治疗成年人的一些药物，却并一定对儿童适用。父母应该教导孩子健康的饮食，并鼓励孩子进行体育锻炼，而再也不应该把食物当作一种奖励。

    来源：妈妈说