克罗恩病有增多趋势

　　张洪亮身高180厘米，其妻子也是个身高167厘米的俏女性。可他们年满10岁的女儿倩倩却个头不高，生长发育明显比同龄人迟缓。近一年来，倩倩还经常叫嚷肚子痛，多次去医院作检查一直未查出病因。最近的一个晚上，倩倩又腹痛难忍，右下腹似有包块并有压痛，类似“阑尾炎”。为了慎重起见，医生建议做一次结肠镜检查。检查发现，倩倩有20厘米左右的肠腔出现狭窄，肠腔黏膜呈现鹅卵石状改变，在病变部位摘取一块组织送病理检查，最后确诊为克罗恩病。

　　克罗恩病英文名为Crohn’sdiease，译为“克隆”，故称为克隆病，近两年来，国内专家为了避免与生物工程技术的克隆相混淆，将其改称为克罗恩病。原先认为克罗恩病较多见于欧美国家，亚洲国家少见，但是近年来发现克罗恩病在我国呈明显增多趋势。

　　克罗恩病是一种病因尚未明确的慢性肠道炎性肉芽肿性疾病，俗称“烂肠子”。病变可侵犯消化道的任何一个部位，但以回肠末端、结肠、肛门、直肠等部位多见。本病多见于儿童，女性略多于男性。到目前为止，克罗恩病的病因和发病机制仍不十分清楚。

　　克罗恩病患者一般有以下症状：①腹痛，且呈痉挛性阵痛，反复发作，进餐后疼痛加重，排便后暂时缓解。②发热、腹泻，有时还有右下腹痛，甚至自己可摸到包块，容易被误诊为阑尾炎而行手术治疗。③有时还伴有顽固性肛裂，肛门直肠周围瘘管、脓肿形成。病变较重者可出现肠穿孔、肠梗阻等。④病程较长者还可出现贫血、营养障碍，儿童可出现生长发育迟缓。⑤少数患者伴有骨关节炎、骨质疏松症、肝脾肿大、肝功能异常、慢性胆管炎、慢性肾炎等。因此，一旦出现上述症状，建议患者应立即到大医院的消化专科门诊进行彻底检查，尽快明确诊断。目前最可靠的检查方法是结肠镜检查，此外，X线检查也是协助诊断的重要手段之一。

　　克罗恩病迄今缺乏有效的治疗方法，但如能尽早明确诊断、及时用药，大多数患者可以明显缓解症状。目前，首选的药物有水杨酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)或5—氨基水杨酸以及类固醇激素，如泼尼松等。若经上述药物治疗无效，还可选用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤(又称依木兰)。据国外报道，还有一种抗肿瘤坏死因子的单克隆抗体对该病也有较好疗效。克罗恩病的基本治疗主要依靠内科治疗(包括药物营养支持疗法等)，但有时也需外科手术，手术目的主要是解除肠梗阻，治疗腹腔内脓肿、难治性瘘或窦道等，但手术后仍需内科维持治疗，防止复发和并发症。

　　克罗恩病是一种终身性疾病，患者除了应积极配合医生进行治疗外，还应养成合理的饮食习惯，要注意保持良好的精神状态，保持心身轻松愉快等，实践已证明这些措施对克罗恩病的治疗和病情的缓解十分重要。文之武