产后42天为什么一定要复查

　　□山东大学齐鲁医院产科 主任医师 陈丽君

　　每位新妈妈在生完小宝宝准备出院时，主管医生都会叮嘱：“一定要记住产后42天来医院，检查一下身体恢复的情况。”但很多妈妈都会把42天检查当作例行公事。匆忙地带宝宝去一趟，并不特别上心。产后42天复查真的很重要吗？下面就跟您说一下关于产后复查的有关问题。

　　妇女妊娠期间体内所发生的生理和解剖上的变化，产后都要逐渐恢复到原来的状态。为了了解这些变化恢复的情况，保证产妇身体健康，必须认真观察产褥期的各种变化。因为母体的子宫大约在产后四十二天左右复原，所以，产后四十二天，母婴二人要在分娩所在的医疗单位进行一次全面的健康检查，并接受医生的指导，及时发现异常情况，以避免给母婴今后的生活带来不良影响。

　　那么，产后42天母婴检查内容有哪些呢？一般产后检查的项目如下：

　　1、乳房检查：乳汁分泌是否正常，是否有肿块、压痛、乳头是否有破裂。

　　2、血压：无论妊娠期的血压正常与否，产后检查都应该测量血压。如果血压尚未恢复到正常水平，则应进一步随诊和治疗。

　　3、血尿常规：患妊高征的产妇，要注意其恢复的情况，并做尿的常规检查。对妊娠合并贫血及产后出血的产妇，要复查血常规，如贫血，应及时治疗。患有心脏病、肝炎、泌尿系统感染或其他合并症的产妇，则应到内科或有关科室进一步检查和治疗。

　　4、盆腔器官检查：

　　检查会阴及产道的裂伤愈合情况、骨盆底肌肉组织紧张力恢复情况，以及阴道壁有无膨出。

　　(1)检查阴道分泌物的量和颜色。如果是血性分泌物，颜色暗且量多，则表明子宫复旧不良或子宫内膜有炎症。

　　(2)检查子宫颈有无糜烂，如有可于3-4月后再复查及治疗。

　　(3)检查子宫大小是否正常和有无脱垂。如子宫位置靠后，则应采取侧卧睡眠，并且要每天以膝胸卧位来纠正。

　　(4)检查子宫的附件及周围组织有无炎症及包块。

　　(5)剖宫产术后者，应注意检查腹部伤口愈合情况，以及子宫与腹部伤口有无粘连。

　　凡属异常妊娠，除了上述一般检查外，还应根据不同情况进行必要的检查；如妊高症要查尿蛋白，贫血者要查血红蛋白及红细胞计数，有泌尿系统感染者应做尿常规检查，必要时做尿培养；患有糖尿病者要查尿糖及血糖，必要时做糖耐量试验等。

　　5、产妇应请医生帮助确定采取适宜的有效避孕措施，不要抱有侥幸心理，人工流产手术对正在恢复身体的产妇来说十分有害。

　　总之，产妇一定要在产后注意自身的锻炼和恢复，保持愉快的心情，重视产后复查，及时发现身体的异常情况，及时进行对症治疗，保证以后的生活质量。

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