幼儿过敏体质

　　如何判断幼儿是过敏性体质，过敏性体质界定的标准是什么？如果是过敏性体质，家长在日常生活中应该注意什么？

　　一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人，称之为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应或过敏性疾病，如有的患湿疹、荨麻疹、有的患过敏性鼻炎或过敏性哮喘，有的则对某些药物特别敏感，可发生药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。但是偶尔对某种已知因素发生高反应性，不能称作“过敏体质”。

　　造成“过敏体质”的原因是复杂而多样的。从免疫学角度看，“过敏体质”的人常有以下特征：

　　*免疫球蛋白E(IgE)是介导过敏反应的抗体，正常人血清中IgE含量极微，而某些“过敏体质”者血清IgE比正常人高1~10倍。

　　*机体免疫平衡系统：正常人辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)两类细胞有一定的比例，两者协调，使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4(IL-4)物质，它能诱导IgE的合成，使血清IgE水平升高。

　　*某些“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未充分分解即吸收入血，使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A(sIgA)，缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应。

　　*正常人体含一定量的组织胺酶，对过敏反应中某些细胞释放的组织胺(可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等)具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应，症状也不明显，但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶，对引发过敏反应的组织胺不能破坏而表现为明显的过敏症状。

　　过敏性体质界定的标准:

　　对很多家长而言，要判断自己的孩子是否是过敏体质并不容易。以下特征能帮助家长加以区别：

　　1.皮肤湿疹，经常身上痒、长疙瘩，就可能是过敏体质。

　　2.经常揉眼睛、抠鼻孔、流鼻涕、打喷嚏。

　　3.孩子下睑有青眼圈。

　　4.哭的时候眉毛部位发红。

　　5.多汗、多动、夜惊、易感冒。

　　6.较剧烈活动后，孩子会咳嗽。

　　7.走路或上楼梯的时候不愿意走，因为容易气喘。

　　8.有家族病史：父母或其他兄弟姊妹有过敏史。

　　9.辅助检查：过敏源试验、肺功能、鼻腔分泌物检查等都有助于鉴别诊断。

　　专家建议 (家长在日常生活中应注意的问题):

　　-减少家中的植物装饰。盆栽植物中潮湿的土壤是理想的霉菌繁殖地，易导致孩子真菌过敏。

　　-保持室内干燥通风，不要使用厚窗帘。

　　-不要让屋内充满烟雾。家长或客人不在室内吸烟，避免带孩子到吸烟的公共场所。

　　-定期清洁空调过滤网。

　　-消除室内尘螨，可每周用55℃以上的热水洗涤床上用品，并在阳光下晒干，使用高支棉被套。

　　-不用填充的或长毛绒玩具，不铺设地毯和挂毯。

　　-避免饲养小动物。

　　-过敏体质的幼儿接种疫苗应谨慎，因为某些疫苗含异种蛋白质，很可能引发过敏症状。

　　-经常带孩子锻炼，增强体质，减少感冒的发生。

　　-有时过敏源防不胜防。一旦孩子症状发作，要及时考虑服用非镇静型抗组胺剂。

　　我儿子今年已经7岁了，这孩子是过敏的体质,对一般的抗菌素都过敏,如红霉素类，就包括小孩治拉肚子的“思密达”也不行,主要症状是用完药之后,全身起红色的小疹子,然后这些小疹子就全都破了，每次孩子有病挺着，打完一针到两针以后全身都要起一次这类的疹子,然后全身都得破,不知道有什么办法可以医治,请专家帮帮忙。

　　对于过敏体质的孩子,应到医院变态反应科就诊,检查过敏源，做脱敏疗法，调节机体免疫，达到逐步改善过敏体质，使过敏源与机体的不良免疫反应降到最低限度。

　　过敏性体质容易引发哪些类疾病？ 有什么预防的方法吗？

　　过敏体质容易引发的疾病主要有：支气管哮喘、应变性鼻炎(常年性应变性鼻炎和季节性应变鼻炎)、荨麻疹、湿疹、过敏性紫癜、药物过敏、食物过敏、过敏性休克等。

　　预防方法：

　　一般过敏：　　

　　*要是知道导致过敏的来源，如灰尘、动物毛、海鲜等，便要远离它们。

　　*维持充足睡眠、多喝开水、注意饮食均衡。

　　*保持家中清洁，特别是房间。

　　*出入有空调的地方时先用手盖着鼻子片刻，以适应气温的转变。

　　*经常清洗隔尘网。

　　皮肤过敏：

　　*对于皮肤敏感者要多摄取维他命A、C及E等，这些营养物质对肌肤有益，对健康肌肤是这样，对敏感肌肤则更为重要。

　　专家支持：段渊(北京玛丽妇婴医院副院长、儿科主任)/采编：李颖