宝宝体重不增加

我的宝宝体重增加没有以前快了，我需不需要担心呢？

　　大概不用担心，但你仍然需要关注宝宝的生长曲线图。要知道，虽然你的宝宝应该稳步增长体重（宝宝刚出生后的几天例外，在宝宝刚出生后几天里，他的体重甚至还会减轻一些，然后迅速地长起来），但他的生长图也不会总是一条完美流畅的增长曲线。

　　宝宝的生长速度会有加快和减缓的阶段，有时甚至会暂时停止，比如在他生病的时候。但总体来说，你应该看到宝宝的体重在一点点地增加。

　　如果你确实担心宝宝的体重没有增加，可以马上找医生咨询一下。

什么原因会导致我的宝宝不长体重？

　　可能的原因太多了，有时候医生也需要花上几个月的时间给宝宝做各种检查，研究宝宝的饮食、健康史、活动状况、可能的压力因素，才能找到问题的根源。

　　总的来说，如果你的宝宝不能稳步生长发育，通常是因为他吃得不好，或者对营养物质的吸收利用不好。下面是一些可能的原因：

喂养问题：

• 你的宝宝总是在喝够奶之前累睡着了。

• 你的宝宝可能吮吸反射弱，导致他吃母乳时不能从你的乳房吸取足够的乳汁，甚至用奶瓶吃奶也会有困难。不过，这个问题母乳喂养时更常见。

• 如果你的宝宝是母乳喂养，但不好好吃奶，你的宝宝就可能吃不到足够的乳汁。另外，这也可能是你的乳房未分泌足够的乳汁来满足宝宝需求，或者是因为你没有分泌出后段奶。

　　你的乳汁中有1/3是前段奶，已经储存在乳房中，可以随时提供宝宝需要。当开始喂奶时，你的身体会本能地刺激脑垂体分泌出一种促进母乳分泌的激素，这种激素会刺激你的乳房分泌出其余的乳汁，也就是后段奶，这就是所说的乳汁释放反射，当你感觉乳头刺痛或有乳汁喷溅出来时，就是在分泌后段奶了。比起前段奶，后段奶含有更多的热量。

　　如果你感到紧张或疼痛，乳汁释放反射就有可能不起作用，导致你的宝宝吃不到后段奶。如果出现这个问题，并长期得不到改善，你的宝宝就有可能营养不良。为了保证乳汁释放反射起作用，你要尽量找一个安静的、可以让你放松的地方给宝宝喂奶。

• 和饿了就随时吃奶的宝宝相比，严格按照时间表喂养的宝宝有可能会营养不足。大多数专家认为，不管是母乳喂养，还是配方奶喂养，最好的方式就是宝宝什么时候想吃了就喂他。

其他常见的原因：

• 宝宝生病的时候会没有胃口。

• 宝宝可能患慢性胃肠道疾病，比如腹泻,、胃食管反流或 乳糖不耐受。

• 如果你有产后抑郁症，或者还有其他孩子需要照顾，那么你就不太有精力给予小宝宝足够的关注，以确保他得到充足的热量。

　　在少数情况下，宝宝体重不长可能是囊性纤维化、心脏病、腹泻或内分泌失调等疾病造成的。如果确实是这些问题，那么最重要的就是尽早确诊。

医生会怎么处理？

　　医生会给你的宝宝做一次身体检查，并问你一些问题，以确定宝宝是否健康 。如果有健康问题，还需要确定是什么原因造成的。除了宝宝的生长速度，医生还会参考很多因素来判断宝宝的状况。

　　如果你的宝宝达到各个发育里程碑的时间基本正常，和你相处得很好，而且宝宝的其他方面看起来也健康愉快，那么他多半没什么问题。

　　如果医生发现你宝宝的发育速度没有达到健康水平，那么最重要的就是要找到问题的根源。适当的营养，特别是在宝宝3岁以前，对他的身心发育来说是至关重要的。如果你宝宝的体重在生长曲线图上属于同龄宝宝中最轻的3%，或者他的体重比对应身高的理想体重低20%，那他就会被诊断为“低体重”或“营养不良”。

　　医生可能需要对宝宝的血液、尿液或其他项目进行检查，同时，对宝宝的热量摄入进行一段时间监测。医生还有可能要观察你喂母乳或给宝宝吃配方奶的过程，以判断宝宝的下巴是否能正常活动，或者他是否有吸吮困难。有时候答案会非常简单，有时候却会相当复杂。

　　这会是一段让人焦心忧虑、又沮丧无措的时间。当听到你的宝宝营养不良或发育迟缓时，确实令人难过，但最重要的是你不要因此自责，或认为自己不是一个好妈妈。

医生会采取什么措施解决宝宝低体重的问题 ？

　　一旦你和医生找到了问题的根源，你们就可以着手解决了，医治生理疾病，如果必要的话还要增加宝宝摄入的热量。

　　为了让你的宝宝恢复健康体重，你也许需要在母乳之外加喂配方奶；对于已经开始吃辅食的宝宝，要给他吃富含热量的食物。你可以给宝宝添加适宜年龄段的辅食，包括全脂乳制品（牛奶、奶酪、酸奶、冰激凌、布丁等）、鸡蛋、全麦面包、面条、煎饼、土豆泥和谷物制品。

我给宝宝喂奶时间不长，我怎么知道我的宝宝有没有吃够呢？

　　若你的宝宝还不到3个月大，是纯母乳喂养，如果他有下面这些表现，那就说明他吃够了：

• 他每天尿湿6～8张尿布，或者5～6片纸尿裤。

• 在月子里，他每天有几次深黄色的大便。一个月后，他大便的次数可能减少了，甚至隔一两天才排便一次。

• 你给宝宝喂奶时，可以看到他的下巴在动，而且可以听到他吸吮的声音，如果房间里安静的话，还可以听到他吞咽的声音。

• 喂奶后，你的乳房要比之前软一些。

• 了解更多建议，请参考我们的文章怎样判断奶水够不够宝宝喝。

　　如果你的宝宝在吃奶的过程中犯困了，你可以轻轻地挠他的小脚、给他脱掉衣服，在换到另一侧乳房的过程中，做些安静的小游戏，或让他坐起来给他拍嗝来让他保持清醒。如果宝宝没有把你两侧的乳房都吸空，你就要用吸奶器把剩余的乳汁吸出来，这样可以让你继续保持乳汁分泌充沛。

　　如果在每月健康例行检查的间隔期内，你感到不放心，可以每周给宝宝检查体重。为了数据准确，要保证每次都使用同一台体重仪。

　　你可以在家里也准备一台体重仪，最好是能够比较精确测量的电子体重仪。

　　虽然母乳喂养并不完全适用于所有的妈妈和宝宝，但不要因为喂奶存在一些问题，就轻易地改成用配方奶喂养。听听医生的建议，或者咨询母乳喂养专家。

　　你可以借助一些方法提高你的乳汁分泌量，同时，还可以采用一些技巧帮助宝宝更有效地吃奶。在你打算放弃母乳喂养之前，宝宝就可能跟上正常的生长发育进度了。

体重增加缓慢是否意味着我的宝宝一直都会低于标准体重？

　　这要取决于阻碍宝宝体重增长的原因是什么。比如，如果他是因为长期的疾病，那么就有可能一直都比正常水平小一点。但如果只是一些很容易解决的问题，那么宝宝会在一段时期内长得更快，跟上正常的生长发育进度。