切法分2种
如果决定切开会阴，会先进行局部的麻醉，再以剪刀剪开会阴。会阴切开术可分为中间切开及斜切两种方式。原则上，采取中间剪开法，但如果胎儿胎头较大及母亲会阴长度较短，医师也可能改以斜切的方式来处理。 需不需剪一刀？
妇产科主治医师董宇红表示，会阴切开术并不是每次自然产都一定会执行的生产步骤，是否需要剪一刀，最主要应该依照产妇各别的状况而定。
初产妇： 原则上，初产妇的会阴部因为没有生产的经验，延展性较差，加上目前多数的胎儿体重都超过3,000公克，因此，如果医师当下评估进行会阴切开术可以减少该产妇会阴不规则撕裂伤，并使胎儿顺利生产时，那么多半就会剪一刀。
特殊状况：如果出现产程迟滞或必须使用产钳来辅助生产等特殊状况时，则一定要施以会阴切开术。
经产妇：一般来说，通常第三胎的产妇，会阴部的延展性比较好，加上已有多次的生产经验，整个产程速度较快，如果医师评估，会阴部已明显变得很薄，胎儿可以顺利生产，那么就不会进行会阴切开术。通常这类型的妈妈生产后，会阴部不会产生伤口或只有极小不需要缝合的轻微裂伤。
把专业问题交给医师
有些妈妈因为看到某些报导后，对于是否需要剪会阴存在疑问，或是烦恼剪这一刀会不会非常痛等。董宇红医师表示，是否需要剪会阴，应该要由医师来进行合理的判断。
理由1：如果母亲因为个人非常担心，而坚持不剪会阴，万一遇上胎头很大，或会阴延展不理想时，是有可能造成更麻烦的不规则撕裂伤。
理由2：不但修补手续更多，而且日后复原时间更长。
理由3：在施行会阴切开术时，医师通常会进行麻醉处理，加上原来产痛的过程，剪一刀并不会造成明显疼痛，也不会对胎儿有影响，妈妈不需要担心。
贴心建议： 董宇红医师建议，如果妈妈对于是否该剪会阴有疑问，可以在产前和医师讨论一下，相信有多一分的了解，妈妈就不需要太过排斥或紧张。
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