孕期营养饮食与禁忌

　　人类每天从食物中获取营养，为了维持生命与生活提供物质和能量。而怀孕的女性，为了自身的健康与腹内胎儿的生长发育，工储备生产时的体能消耗，也为产生后体力恢复与哺乳婴儿准备，更需要全面合理充分地摄取营养。

　　一、母体与营养

　　妇女在妊娠期间，体重要增加12千克左右，其中，胎儿占3千克，胎盘占0.6千克，羊水0.8千克，子宫增大占0.9千克，乳房增大占0.8千克，血液增加占1千克，余下的分布全身。这么大幅度的物质累积，全部依靠孕妇在怀孕期间的营养补充。而且随着胎儿的逐渐长大，母亲和胎儿的能量代谢也不断增强。在未怀孕时，女性一般每天需要消耗1,500千卡的能量；在怀孕后，由于和、胎盘、乳腺等需要，每天热量可以增加到2700-3000千卡。这些能量都要依靠母体吸收营养、排泄废物和长年发育的需要，孕妇必须进行一系列的生理调整。孕期营养的重要性一方面表现在保障母亲的健康方面，营养丰富便精力充沛、心情良好，这可以帮助母亲适应妊娠带来的生理变化和种种不适，还为顺利生产、产后哺乳和体能恢复做好充分准备。孕斯饮食营养的重要性表现的另一方面，是对胎儿的生长发育的影响。

　　胎儿营养是胎儿发育的关键，而胎儿营养是依靠胎盘的输送。母亲供给胎儿生长需要的物质的主要能量的来源是葡萄糖，其次是氨基酸。母体物质由母亲血液经胎盘输送给胎儿，同时由胎盘将胎儿代谢产物及时送到母体排除。胎儿是一个有一定独立性的机体，其消耗能量全部来自母亲印饮食。孕期营养对胎儿发育的影响表现在三方面：一般发育、脑发育和胎盘发育。

　　二、胎儿与营养

　　妊娠期间合理充分的营养直接影响胎儿的发育。有人曾对第二次世界大战期间遭德军包围的荷兰鹿特丹市的出生儿童资料进行统计研究表明，在严重缺少食物的1944年怀孕的妇女比战前即1938-1939年者的妊娠结局要可悲得多，流产、早产、死胎、新生儿死亡、畸形等前者要比后者多0.5-4倍。许多类似的资料证明了孕期营养对胎儿一般发育的重要性。

　　研究表明，人类脑细胞增殖和分化是旺盛的时期在妊娠最后3个月和出生后1年左右。由于脑细胞发育过程在很多方面是不可逆的，在妊娠期间保证母亲体营养以使胎儿脑发育正常甚至优秀显得尤为重要。通过母亲的合理饮食，促进胎儿大脑细胞数量的增加和质量的提高，为胎儿出生后良好的智力发育提供了可能。动物试验和人群统计的资料证明，孕期营养不良对胎儿的脑改良能有阻遏作用。

　　孕期营养的重要性还表现在保证胎盘的正常发育。胎盘是胎儿自母体汲取营养、排除代谢产质的主要通路。胎盘组织不仅被动转运营养物质，还进行正常代谢和主动转运，充足的孕期营养是胎盘正常代谢和发挥功能的前提条件。如果孕期营养不足，尤其是伴有蛋白质、热量缺乏时，胎盘的正常代谢受到影响，胎盘细胞数目减少，重量下降及功能障碍，可能导致流产、早产、死胎及低体重儿出生。

　　以上事实已经足以说明孕期营养的重要性了。每对夫妇、每个家庭都应该充分理解这一点，尽量充分合理地为孕妇提供营养，这是生出一个健康活泼、聪明伶俐的小宝宝的又一关键。如果因为习惯、偏见或是经济等其他原因，而在孕期营养方面有失误的话，那是会后悔莫及的。

　　三、胎儿大脑发育必需的营养素

　　人们在研究脑功能中，对脑组织进行过分析，发现对脑组织发育产生影响最大的营养有以下9种：

　　（一）脂肪

　　脂肪是构成脑组织的极其重要的营养物质，在大脑活动中起着重要的不可代替的作用。脂肪占脑重的50%－60%，其来源大多数要依靠从食物中摄取，体内只能制造一小部分，因此要想有一个聪慧的头脑，脂肪不可缺少。

　　脂肪的主要来源：我们日常生活中食用的豆油、菜油、花生油、芝麻油等植物油和猪油、羊油、牛油等动物油。还有核桃仁、鱼、虾、动物内脏等。有些学者认为，大脑发达的程度还与摄取脂肪的质量相关，多摄取一些不饱和脂肪酸，而且这些不饱和脂肪酸都是体内不能合成的，必须由食物供给，它主要来自动物性脂肪。新鲜、质地好的家禽，这些动物中含有大量的脑所需要的不饱和脂肪酸，它比饲养的动物更富于健脑作用。还有鱼、虾类水产物，如沙丁鱼、秋刀鱼、鳝鱼、鲤鱼、鲑鱼、青花鱼等。这些鱼不但含有比动物肉更多的不饱和脂肪酸，而且还含有一种更能够健脑益智的营养物质——DHA。1990年在日本东京召开的“国际DHA研讨会”上，英国脑营养化学研究所麦克•克罗夫特教授宣称：“鱼含有的DHA可使脑聪明”。他认为：”人类是因为食用鱼类，才使行大脑发达而成为地球上脑容量最大的高级智能动物的，并不是由于生育过程中自然选择的结果“。克罗夫特教授的这一观点，已被西方科学家反复进行实验所证实。而且在日本也曾有许多专家做过调查，发现日本的孩子中绝大多数喜爱吃鱼。

　　DHA的化学名字叫二十二种碳六稀酸，是鱼类特有的一种高度不饱和脂肪酸。DHA是脑脂肪重要组成物质，它占人脑脂肪含量的10%左右，它具有促进大脑发育和神经兴奋的传导、提高记忆力、判定力和决策力、防止脑老化等功能。因此：说怀孕妇女从妊娠第一天起就应该把吃鱼列入常规化饮食，因此，孕妇每周至少要吃3-5次鱼，每天不少于250克，那么胎儿就可以通过胎盘从母体中获得DHA，使脑细胞数目增殖和发育，胎儿获得DHA的与母亲摄入DHA的量是成正比例关系，即母亲吃得越多，胎儿吸收DHA的量越高。如果母亲孕期鱼吃的少或因为偏食等其它原因使DHA含量减少，那么胎儿从母体内获得的DHA含量减少，这样就会给胎儿的大脑发育带来很大的损失，甚至造成无法弥补的后果。

　　（二）蛋白质

　　蛋白质这个名称为源最早是由荷兰化学家马尔德1938年开始使用的。因为它对有生命的物质结构、功能和大脑炎育起着很重要的作用，所以把它的希腊名字翻译成中文为“头等质量”，顾名思义我们知道蛋白质对人体的重要性。蛋白质存在于所有的生物体内，从高等动物到低等微生物，从人类到最简单的生物病毒都含有蛋白质。

　　从我们人体来说蛋白质的含量占脑干的总重量的30%-35%，我们的皮肤、肌肉、内脏、毛发、韧带、血液等都是以蛋白质为主要成分，更为重要的是，瞎指挥是人的大脑复杂智力活动中不可缺少的基本物质，如果在胎儿期蛋白质供应严重不足会引起胎儿大脑发育障碍，将严重影响出生后的智能水平。蛋白质如此重要，可是我们自身却不能合成。植物通过吸收阳光、水、土壤和空气就能合成蛋白质，而我们人却没有这种能力，不能靠晒太阳和喝水来维持生命和脑发育，必须吃饭，靠饮食得到蛋白质。

　　蛋白质分动物蛋白和植物蛋白两种：动物蛋白如肉、鱼、蛋等，植物蛋白主要是豆制品。过去有不少人认为植物蛋白不如动物蛋白营养价值高，因此忽视了植物蛋白的摄入，其实这是一个很大的损失。大豆制品不但味道鲜美，而且对胎儿大脑发育有着特殊的功能。

　　早在1954年7月，周总理参加“日内瓦会议”时曾举行招待会，当时北京名厨范俊康制作的“口袋豆腐”被外国人称为“终身难忘的美味”。而今中国的豆制品已被世界公认为是健康益智的最佳食品。美国《经济展望杂志》预言：“未来十年——最成功、最抢手的食品是中国豆腐”。目前在美国市场最热门、最抢手的食品是豆制品，因而中国的餐馆也因出售美味的豆制品备爱美国人的青睐。曾有人统计1990年美国豆制品销售额高达10亿美元。现在豆制品已经风靡海内外，这不仅是因为豆制品的味鲜美，更主要的是人们认识到它具有很好的健身益智的作用。大豆就是我们平时所说的黄豆，它所含的蛋白质可达36.3%,比鸡蛋高瞻远瞩3.5倍，比牛肉2倍，比牛奶高13倍。更主要的还是大豆本身含有人体必须的而又不能在体内合成的8种氨基酸如：赖氨酸占7.56%、色氨酸占1.28%、苯丙氨酸占 5.01% 、苏氨酸占有 4.31%、亮氨酸占 7.72%、异亮氨酸占 5.10% 、缬氨酸占5.38%。

　　因此：说怀孕期间的妇女多食用大量的豆制品是非常必要的，而且对本身的健康也大有益处，它可以预防新陈代谢紊乱、合并贫血、肌肉萎缩、营养不良性浮肿、脱发等等。不仅如此，更重要的是对胎儿的大脑发育有重要作用。营养学家可尔曼经过长期研究发现豆制品中含有大量脑磷脂，这种物质越多，脑神经传递住处就越快，可以增强人的记忆力。也就是说：孕期妇女要多吃豆制品食物，才能促进胎儿脑细内部结构生长的旺盛，从而提高胎儿的智力。

　　这里我们介绍一个韩国的天才金雄熔的故事。金雄熔生于1963年，是世界上著名天才之一。生后勤100天就能说一些简单的话，第5个月就能背一些动、植物的名称。第8个月开始上学，有超人智力的金雄熔，早在3—4岁时就能掌握相当程度的英语和德语，在数学方面也表现出惊人的天才，他先后学会了解方程、三角、几何、微积分等。4岁进入韩国汉城大学，他的非凡天才轰动了全世界，许多国家对此进行研究分析，像金雄熔这样的天才儿是怎样养育而成的呢？金雄熔的母亲在她的《提倡植物食物》一文中曾提出：“许多医学家认为孕妇的营养应以动物性食物为主，这可能对孕妇和胎儿的健康有益，但是，为了使孩子头脑聪明还是应该吃植物性食物，它对胎儿不会产生任何不良影响。以植物食物为主的孕妇所生的新生儿可能比普通新生儿小些，但骨骼和身体各部结构都是非常结实。大脑皮层沟回因为有充足的营养而大量增加，褶沟也更加粗犷。”“但是这并不是说不能吃动物性食物，可以每3个月为一周期，吃些肉食，为胎儿提供足够的营养物质。因为营养不足会使大脑细胞中的沟回萎缩，食用了肉食，脑细胞就会快速地成长，此后可以再改为吃植物性食物。采取这样交替饮食方法就可以大大增长孩子的记忆力。”

　　通过这样一个事例，说明了营养特别是植物蛋白与智力的关系是十分重要的，天才或智力的物质基础应该说是脑细胞的数目、结构、功能的发育，尤其是在妇女怀孕晚期即最后3个月是胎儿脑发育最旺盛的时期，年轻的母亲们千万抓住这一关键时期。

　　（三）维生素C

　　维生素C在胎儿脑发育期起到提高脑功能敏锐的作用。一项研究证实，人脑是人体含维生素C最多的地方，孕期妇女足的摄取维生素C，可以提高胎儿的智力，但是维生素需要量高而利用率低 ，容易加摄入不足而引起维生素C的缺乏。另外维生素C对热、碱、氧都不稳定，所以一般蔬菜烹调可以损失30%-50%，因此孕妇除每日摄入足量的维生素C（100毫克）以外，还要注意合理的烹调，以防造成维生素C缺乏。

　　美国营养学家库巴拉和卡兹曾经对人群抽样调查后，得出以下结论：血液中的维生素C的含量与智能有着密切关系，胎儿出生后自身合成维生素能力在10个月后迅速下降，到1周岁时几乎全部丧失。若不注意从饮食中供给维生素C，则可能使大脑发育不良，甚至导致脑功能紊乱。由此可见，孕妇摄入充足的维生素C对胎儿的发育很重要。

　　（四）钙

　　钙具有保证大脑顽强地工作以及对脑产生异常兴奋起到抑制，使脑细胞避免有害刺激的作用，因此孕妇，怀孕期间对钙的摄取也是很重要的。如果缺钙会使人对各种刺激变得敏感，情绪容易激动，烦躁不安，孕妇的这种情绪变化可以直接影响胎儿的脑发育，使胎儿的脑发育障碍，出生后也可出现烦躁，智力低下，造成先天性佝偻病，缺钙还可以使脑力活动维持不了多久，精神不易集中，孕妇本人也可以因缺钙千成手足抽搐等症。因此孕期要补充足够的钙剂。

　　（五）糖

　　脑是消耗能量的器官，虽然脑重只占体重的2%左右，但脑的消耗能量却占全身总热量的20%。糖是大脑活动能量的来源，具有刺激大脑的活动能力的作用，其原因是由于大量的糖能刺激胰岛素分泌增加，使血液中色氨酸含量提高，那么，色氨酸又可刺激5-羟色胺的产生而增强了大脑神经源的活动，提高智力。有人称糖为“慢性糖”，是因为它能将能量细水长流地提供给大脑，是大脑供能的最佳期源泉，但是，如果摄入过多又会损害脑的功能，容易造成神经敏感和神经衰弱等各种大脑障碍，孩子出生后易哭闹，吃奶差等。所以，妇女在妊娠期间摄入糖量要适度。糖的政党摄入要根据体力劳动强度来定。

　　（六）维生素B族

　　许多营养学家认为维生素B族对大脑的功能有着间接的作用，维生素B族包括：B1、B2、B6、烟酸、B12等物质，它们对人体的作用十分广泛，而对脑的作用则是通过帮助蛋白质代谢而促进脑活动的，也就是说维生素B族对脑的作用是它与蛋白质共同作用的结果。我们已经知道，蛋白质是脑功能活动的重要物质，蛋白质代谢基础，因此，维生素B族充当着脑力活动的重要助手，是不可缺少的。许多研究证明孕期妇女缺少维生素B族，可造成胎儿精神障碍，出生后易哭闹、不安、烦躁等症状，还可以引起胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少、食欲不振等证券并且加快了孕妇的早孕反应，使母体对营养的吸收更差，造成胎儿各方面营养缺乏，从而严惩地影响脑的发育，影响胎儿今后的智力，因此，怀孕的妇女一定要注意维生素B族的摄取，尤其是维生素B6还有减轻早孕反应的作用。

　　（七）维生素A

　　维生素A可以促进脑的发育，缺少维生素 A可使智力低下，因此，维生素A是促进脑组织发育的重要物质，孕妇为了胎儿大脑更好地发育，孕期要适量加以补充维生素A，但不可过量，不能因为维生素A具有促进脑发育而过量饮用，这样会导致不良后果。1960-1964年，美国纽约有20名儿童死于维生素A中毒，原因是他们的母亲以为多吃维生素A效果要比少吃好，大量服用维生素A，结果引起了维生素A过高症，以至造成死亡。1975年一个英国人也因服用过多的维生素A胶丸而中毒死亡。这些事例要引起孕妇的警惕。

　　（八）维生素E

　　维生素E具有保护细胞膜的作用，还能防止不饱和脂肪酸的过氧化。也就是说，维生素E可以防止脑细胞活力衰退，体内有充足的含量可保持脑的活力，如果孕妇缺乏维生素E使其含量不足，就会影响胎儿的大脑功能，使其功能障碍，脑活动能力减弱，造成胎儿出生后智力下降。

　　（九）碘

　　碘是人体生成甲状腺素的主要原料，也是胎儿神经系统发育的必要原料，胎儿脑发育离不开碘。如果在胎龄10-18周内缺碘，使甲状腺素供应不足就会使胎儿发育不良，出生地后表现智力低下，语言障碍，耳聋和上运动神经障碍，这些症状出现后即使再补充碘也以以纠正，造成终身无补。因此，孕期一定要注意碘的摄入，平时多吃海带、紫菜等海产品，加上我们日常食用的碘盐，一般情况下不会缺乏，但在碘缺乏地区孕妇应在早期接受碘油注射或口服，以保证整个孕期及分娩后有适量的碘质补充。

　　四、孕妇需要的营养素

　　人体的物质和能量均源于饮食中的营养素。孕妇需要的营养素大致以下五种：

　　（一） 蛋白质

　　蛋白质是构成人体细胞的主要物质，同时，蛋白质中的氨基酸对脑细胞也极为重要。孕妇缺少蛋白质可以影响垂体促性腺激素的分泌，雌激素及孕酮减少，最乡亲中导致妊娠中断。一般来说，成人每千克体重每天需要1克蛋白质，而胎儿每千克体重每天需要3克，平均起来，孕妇每天的蛋白质需要量在60克左右。在妊娠晚期更需要一定量的蛋白质，以供分娩和哺乳所需。含蛋白质较多的食物有肉、鱼、蛋、奶、豆、水果等（其中蛋类和乳类的蛋白质质最易为人类消化吸收）食物中，每天保证450—500克的主食便可保证蛋白质不致匮乏。

　　（二） 糖类

　　糖类即碳水化合物，是人体热量的主要来源，对孕妇的健康和胎儿发育也很重要。糖类广泛存在于面粉、大米、土豆和水果等。

　　（三） 脂质

　　脂类能供给能量，而且是细胞的重要组成物质。怀孕期间，胎儿各组织器官的形成离不开脂质。所以，孕妇每天应在膳食中补充20—30克脂类，但最好不要超过50克，以免脂肪过多，增加肝脏负担或造成肥胖。含脂肪丰富的食物主要有肥肉、奶、果仁、食油等。

　　（四） 矿物质

　　（1） 钙 钙是形成骨骼和牙齿的重要万分，可加强母体血液的凝固性、安定神经、防止疲劳，孕期应比平常多进食两倍的钙。一旦母亲缺钙，母亲健康首先受到影响。如果铠钙时间更长或更严重，胎儿出现内质钙化不良、组织内钙水平下降、体重下降。因此，孕妇在妊娠期间要多吃含钙丰富的食物，如乳类、排骨、虾皮等。

　　（2） 铁 铁是造血原料。胎儿通过胎盘的主动转动作用从母亲血浆中摄取铁。如果铁补充不够，可造成母亲生理性贫血，严重者导致婴儿出生时贫血。如有贫血症，母亲生产时易出现低热或出血等合并症，且产后体能恢复缓慢；婴儿易感染、抵抗力差，生长发育落后。孕妇一定要摄取串量的铁质，含铁丰富的食物有牛肉、猪肉、鸡肉、鸡蛋、大豆、海藻类等。

　　此外，在矿物质中，镁、磺、铜、锌、锰等对孕妇健康、胎儿发育也有重要作用。含镁、铜、锌、锰较多食物有豆类、谷类、蔬菜、肉类。含碘较丰富的食品有海带、紫菜及其他海产品。

　　（五） 维生素

　　维生素种类很多，如维生素A，维生素B1、B2、B6，维生素D，维生素C，维生素E等，是人类生长的基本的要素。维生素保证其他营养充分发挥效果以维持身体的健康。

　　（1） 维生素A缺乏可引起先天畸形，它存在于动物性食品如动物肝脏、蛋黄和乳类中，胡萝卜、菠菜中类胡萝卜素具有维生素A的活性。

　　（2） 维生素B族

　　①维生素B2缺乏可引起口腔炎、角膜炎、皮肤病。孕妇缺乏维生素B2可造成妊娠高血压综合症和胎儿发育不全。维生素B2可从肝、蛋、牛奶、绿叶蔬菜等食物中摄取。

　　②维生素B6与蛋白质和脂肪代谢的关系非常密切，食物来源是豆类、谷类、肉类。

　　③维生素B12对于遗传物质的合成有重要作用，对细胞发育和成熟尤其是脑细胞成尤为重要。主要来源于动物肝、肾和肉类。

　　（3）维生素C促进细胞正常代谢，维持激素分泌的平衡，加强血液的凝固及增强抵抗力。维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果之中。

　　（4）维生素D能促进身体对钙的吸收和在骨骼中的沉积。主要来源是动物肝脏、鱼肝油和蛋类，日光照射皮肤可使皮肤内合成维生素D。

　　（5）维生素E与维持生殖系统的正常功能有很大关系。维生素E缺乏可导致生殖机能丧失、死胎和多发性先天畸形。其食物来源是植物油、谷类、蛋类和新鲜蔬菜。

　　总之，全面适量地汲取这些营养物质，是保持母儿健康的必要前提。

　　孕期饮食与禁忌

　　原则上，孕妇并没有特别的食物禁忌，但出于对孕妇和胎儿的身心健康的全面综合考虑，对有些食物应该有所节制。

　　为了防止怀孕期间一些不良的生理反应，在不同阶段对一些食物应有所限制。例如：在妊娠初期，为缓解恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应，应该少吃油腻荤腥和不易消化的食物。到妊娠中期，最好少吃肥腻、煎和刺激性强的食物，否则可能加重便秘、消化不良等现象。到了妊娠晚期，更要注意节制食用过凉或辛辣的食物。因为吃太多冰冷的作物，可引起消化不良或胃肠道疾病，甚至引起腹泻，而腹泻会使子宫充血，对腹内胎儿造成不良影响；过于辛辣的食物刺激性强，影响孕妇正常嗅觉和味觉，还可能引起子宫收缩而造成流产、早产。

　　在怀孕期间还要节制咸味食品。因为在怀孕后期神经和内分泌的改变或小动脉痉挛，会引起组织内水盐潴留，从而造成水肿。如果食物中盐分和碱类含量过多，可以增加肾脏的负担，引起血压增高、水肿等妊娠高血压综合症状。尤其在怀孕中、后期、食物要尽量清淡一些；在必要的情况下，还要采用无盐膳食。

　　有些女性在怀孕后想吃酸食，于是经常大量食用各种腌菜、泡菜。偶尔少量食用腌菜、泡菜是可以的，但摄入过多对自己和胎儿的健康与发育并没有好处。原因在于：腌菜和酸菜之中存在着亚硝基化合物，这类物质有较强的致癌性，可以诱发各种动物及各种组织器官的肿瘤。值得注意的是，有的亚耠基化合物可以通过胎盘使子代发生肿瘤和诱发胎儿畸形。

　　在怀孕期间，不要大量饮用咖啡、浓茶和可乐型饮料。这些饮料中大都含有较多的咖啡因，咖啡因是一种中枢神经兴奋药物，虽然毒性不大，排泄较快，但对孕妇和胎儿仍有不良作用。口服咖啡因1克以上时，可出现中枢神经系统兴奋症状，如躁动不安、呼吸加快、心动过速等；即使服用1克以下，也有副作用，如刺激胃粘膜、恶心或呕吐、心悸、晕眩、心前区疼等。有人做过动物实验，报告咖啡因可以诱发子代畸形，这是值得我们注意和警惕的。

　　另外，在妊娠期间最好多食用各种天然食品，而不要长期经常食用人造食品，如点心、罐头等。这些人造食品在生产、加工、贮藏中曾有意识地加入多种中人工合成或天然的色素、香精、防腐剂等。已有大量研究和事实证明，一些食品添加剂可危害人们的健康。以环已基氨磺 酸盐为例，这种物质长期以来被当作人工甜味剂在食品加工中广泛使用，右后来动物实验证明其不仅可使动物患膀胱癌，还可使培养的细胞染色体异常、胎盘生长障碍等。因此，孕妇少吃这类人造食品是有好处的。