核心提示:专家浅谈:如何解决肾病治疗难题? 众所周知,肾病易反复、迁延难愈,这也是该病治疗的最大难题。许多肾病患者都有类似体会:住院期间治疗效果不错,可出院时间不长,有时甚至不到一个月,就不……
众所周知,肾病易反复、迁延难愈,这也是该病治疗的最大难题。许多肾病患者都有类似体会:住院期间治疗效果不错,可出院时间不长,有时甚至不到一个月,就不知道哪里又出了差错,恼人的肾病就又回来了。怎样治疗肾病才能有效地防止病情复发,成了众多肾病专家以及肾病医院的重点研究课题。
说到治肾病,相信很多人会立即与“指标”这个词联系起来。毕竟,患者各项指标的变化是衡量病情发展的一个重要标志,而疾病的痊愈最终要靠各项指标的正常与否来衡量。因此,促进不良指标的恢复,如持续不降的高血压趋于平稳,过高的血肌酐、尿素氮下降,是肾病治疗中的重点,也是广大肾病患者最期望的结果。
但临床实践证明,这个结果不是“头痛医头,脚痛医脚”这种单纯的对证治疗能够奏效的,不是从疾病的根本入手只取得一时的见效,这样的治疗过程中,已为之后病情的复发埋下了隐患。
肾病治疗应是一个系统的治疗过程,而不仅仅是现在各家医院秉承的临床控制病症。从病人住院到治疗,直到最后的出院巩固,每个过程、每个阶段都不容忽视,也同样都是医院应该担当起来的责任。现代医疗,医院应大胆承担起保障长期健康的售后服务。系统化治疗,也是北京肾病医院多年来秉承的传统治疗方式。我院曾对数千名住院患者进行预后跟踪调查,发现实施系统治疗对肾病的治疗和预后都非常乐观,它使越来越多的肾病患者摆脱了疾病的困扰,走向康复之路。
北京肾病医院的系统治疗主要体现在三个方面。
其一、肾病知识全面解析
许多刚来医院的患者都有一种雷同的表现:对于自身病情的不了解,对自己病情的盲目乐观或盲目悲观。症状好转就心情舒畅,病情没变化就悲观失望。他们并不知晓造成这些状况的根本原因是什么,配合医生治疗无从下手,其疗效可以想见。
北京肾病医院首先破除了这方面的阻碍。彻底打破原有的“病人跟着医生走”的传统模式,树立“医生跟着病人走”的新模式,将和谐医患关系的塑造提到了首位。在北京肾病医院,每位住院病人,无论贫富、地位等各方面有何差异,医院对他们都一视同仁。每位来院患者首先会在医生的指导下,对自己的病因病理、诊断指标、以往治疗的优劣势等充分了解和全面掌握。之后再对于本院即将实施的治疗方案、治疗手段等进行详尽讲解。
全面了解了自身的病情,掌握了相关知识,患者无形中摆脱了单纯被动接受治疗的角色。他们就可以根据自身的实际情况做一些力所能及的自我保护,积极配合医生治疗,病情恢复自然加速。而且,在北京肾病医院,灌输患者自身疾病知识,将贯穿于患者住院至出院后,一直到病愈的全过程。这与那些不顾及患者感受,只是单方面为治疗而治疗的疗法相比,其优势不言而喻。
许多患者在疗程结束后都笑称“经过北京肾病医院治疗后,我也可以当医生了。”由纯粹的病人变为半个医生,这不仅仅是肾病知识上的改变,更是我院人性化系统化治疗的一个飞跃,更是尊重患者的一种表现。
其二、对受损肾脏的根本治疗与对证治疗
将过高的血压、血肌酐、尿素氮降下来、改善贫血、改善酸中毒症状,这都是肾病患者迫切希望解决的问题。可一些患者过于将目光盯着指标,而忽视了肾病治疗中一些实质性问题。简单举例来说,一个尿毒症病人迫切希望能迅速将过高的血肌酐降下来,便盲目地认为,只要多脱水,毒素、肌酐就会排出的多,病情就会很快缓解,便要求加大脱水量。可实际上并非如此。脱水量的多少和病人的实际情况密切相连。如果忽视实际病情,只一味追求指标的改变,只能使病情雪上加霜。要知道,如果脱水过多,很容易造成肾脏内有效血容量不足,导致心衰、血液灌注量减少而出现无尿状况。而肾脏的缺血缺氧又会进一步造成肾损害,加重病情的发展。
对此,北京肾病医院秉承了从根本上治疗肾脏病的原则,“病愈症自消”,并力争促进肾病治疗的长期疗效。针对肾脏病的根源,从受损的肾脏本身入手,对受损的肾脏组织结构进行靶向定位治疗,从根本上改善肾脏缺血缺氧的状况。对发生肾脏纤维化的各个环节逐一击破,促进肾脏功能的恢复和结构的重建。受损的肾脏结构不断恢复后,其功能就会随之改善。肾脏的排毒能力增强,聚集在体内的毒素、肌酐、尿酸等毒性物质得以排出体外,肌酐、尿素氮下降;肾脏分泌功能恢复,人体内环境运转需要的有机物、养料得以生成和吸收,贫血功能得以改善。肾脏的功能增强,患者也不必再为突发的感冒、咳嗽等诱发因素所制约。
其三、出院后远程跟踪治疗
多数肾病患者有这样一种担忧,住院期间有医生的照料,病情恢复得快,临床病症得以控制,遂出院回家进行巩固。但一回到家中,往往因为一些不经意的因素影响,即会导致病情复发,前功尽弃。其根本原因即是患者出院后的治疗,没有得到医生的及时指导。
我们都知道,住院治疗的最大优势,就在于患者在这期间可以得到医生全面的治疗指导,出现突发病情,很快就能通过身边的医生解决。而这正是出院患者所欠缺的实质性内容。
为了彻底扭转这种不良局面,北京肾病医院系统治疗体系对原有形式进行创新,将出院后巩固治疗也作为一项重点来抓。采取定期回访,及时跟踪治疗,提供全方位远程治疗服务。最大限度地保障出院患者的治疗效果,促进患者的早日痊愈。
一方面,患者在住院期间,医生即会利用业余时间为其灌输肾脏疾病日常注意、饮食调养、禁忌等知识。对感冒、感染的预防方法进行详尽讲解。以做好患者出院后的基础保障。
另一方面,每隔一段时间,出院后的患者即可以接收到住院医生打来的回访电话,就巩固治疗期间的治疗情况进行交流,如果有疑问可以向医生咨询。其二,患者在巩固治疗期间无论何时出现棘手的问题,都可以随时给自己的主管医生,甚至医院的任何医生电话咨询,届时,医生会针对病人的情况做出准确的判断和指导。北京肾病医院所有的大夫都是每天24小时开机,会随时解答患者的疑难。
临床实践证明,北京肾病医院其贯穿始终的系统治疗特色,在根治肾脏疾病的治疗中发挥了极大的优势,为保证肾病患者身体的长期稳定和健康,做好了应有的保障。
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