坏血病败血病白血病各有什么症状？

坏血病的主要临床表现：早期有倦怠，食欲不振，烦躁或抑郁，随后出现毛囊角化、齿龈炎和广泛出血症状。毛囊角化多见于前臂伸侧、腹部及大腿部，形成角栓，毛发卷于毛囊内，称为螺旋状毛发，皮肤亦干燥，类似维生素A缺乏病；齿龈炎表现为齿龈肿胀、发红、出血，牙齿松动，可因牙龈萎缩，牙槽坏死而脱落，常伴有口臭；皮肤出现瘀点或瘀斑，开始在毛囊周围，后波及大腿和小腿处，在撞击和受压处易发生带状或点状瘀点或瘀斑。如有创伤，其伤口愈口缓慢，常伴有继发感染和出血。本病患者毛细血管脆性试验阴性。

细菌性败血病的种类很多，常见的有以下3种：黑胸败血病；灵菌败血病；青头败血病。

一 病 原

1.黑胸败血菌(Bacillus sp.)为芽孢杆菌属中的一种大杆菌，菌体大小为1~1.5微米×3微米，周生鞭毛，偏端芽孢，革兰氏染色呈阳性。

2.灵菌败血菌(Serratia marcescens Bizic)，又称粘质赛氏杆菌，为沙雷铁氏菌属的一种短杆菌，大小为0.6-1.0微米×0.5微米，周生鞭毛，革兰氏染色呈阴性，生长发育过程中分泌玫瑰色灵菌素。

3.青头败血菌(Aeromanas sp.)是气单胞杆菌属的一种小杆菌，大小为1~1.5微米×0.7微米，极生鞭毛，革兰氏染色呈阴性。

二 症状

共同症状： 首先停食，体躯挺直，行动呆滞或静伏于蚕座。接着胸部膨大，腹部各环节收缩，吐肠液少许，排软粪或念珠状粪。最后痉挛侧倒而死。初死时有暂时尸僵现象，胸部膨大，头尾翘起，腹部向腹面拱出，腹足后倾。不久，体壁松弛，体躯伸长，头胸伸出，软化变色。而后全身柔软扁瘪，内脏解离液化，稍振动，体壁破裂，流恶臭污液。自尸体变色起，不同败血病显现不同病症。 蛹期 腐烂变黑，体壁易破，流黑色或红色污液，成批相继感染死亡。 蛾期 鳞毛污秽，呆滞，胸足僵硬，最后仅留头、胸、翅。

区 别：1.黑胸败血病：病蚕死后不久，首先在胸部背面及腹部1~3环节出现墨绿色黑斑，很快前半身发黑，最后全身腐烂，流出黑褐色污液。

2.灵菌败血病：病蚕尸体变色较慢，随着体内组织的离解液化，全身逐渐变成桃红色，蛹期发病全身变为黑色或桃红色，蛾期发病仅腹部呈现黑色或红色。

3.青头败血病：因发病时期不同略有差异，5龄后期发病的蚕，死后不久胸背部即出现绿色透明的病斑，并在尸斑下出现气泡，5龄初期发病，多数不出现绿色气泡，血液混浊灰白。

急性白血病 ( AcuteLeukemia) 以粒细胞型和淋巴细胞型多 见 , 前者多发于成年 , 后者多发于儿童 , 单核细胞型少见。尤以 儿童和青年为多 , 50 岁以上起病者常类似慢性白血病。白血病患者的主要表现症状有以下几个方面：

1. 起病 发病一般急骤而病程短暂。可表现为突然寒战、高热、全身疼痛、衰竭或出血症状 , 也可能缓慢出现症状,表现为进行性疲乏,面色苍白、低热或者轻度出血。有时最早的表现可能是牙痛、口炎、牙跟或咽部出血,或拔牙后出血不止、月经过多。

2. 发热 发热常为急性白血病的首发症状,可呈弛张热、稽留热、间歇热或不规则发热。体温在 37.5 —40.°C 或更高。病人可有恶寒而不出现寒战。发热的原因主要为感染,可为局部感染,也可能为全身感染。

3. 出汗 由于患者代谢增强,病人出现汗多，多为盗汗,完全缓解时消失,但因体质虚弱,故可能仍有自汗。
4. 出血 出血部位遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙跟、皮下、眼底为常见。严重者为内耳、内脏或颅内出血。并出现相应部位或内脏出血症候群,如颅内压增高症候群、视力障碍、耳蜗及前庭功能障碍、头痛、障孔不等大、瘫痪,甚至昏迷或死亡。出血的原因主要为血小板减少、纤维蛋白溶解、弥漫性血管内凝血及血浆蛋齿跟肿胀可掩埋部分牙齿。

5. 皮肤浸润 表现为局部皮肤隆起、发硬 , 呈紫红色 , 红皮病、剥脱性皮炎等。有时可触及较硬、微痛的结节 , 偶可致毛发脱落。非特异 性皮肤表现除有疲点外,尚有尊麻莎、带状痕殇、痛痒、多形红 斑等 , 以 " 急单 " 为显著。

6. 生殖系统 男性可出现阴茎异常勃起,虽较罕见,但可出现症状;白血病细胞浸润辜丸而出现疼痛性辜丸肿大活检有白血病细胞存在。

7. 其他 白血病细胞亦可浸润呼吸、眼眶、泪腺、眼底等部位,出现肺部弥漫性或结节性改变、胸腔积液、消化紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经过多、视力减退等症状表现。