什么是血钾

　　（三）细胞内外转移 酸中毒可抑制Na+-K+泵，同时刺激胰岛素分泌过多，使K+外移；高渗血症因细胞内脱水，K+浓度相对增高而容易外溢；β肾上腺素能受体阻滞剂导致高K+机制已如前述。琥珀酰胆碱可促使细胞膜对K+通透性增加。此外洋地黄，盐酸精氨酸等都可促进K+外移，都可能导致血K+升高。　　

　　2．醛固酮缺失 有绝对与相对缺乏两组，绝对缺乏多由原发性肾上腺疾病引起，包括爱迪生氏病，孤立性醛固酮缺乏症，以及先天性21羟化酶或3β羟脱氢酶缺乏等。继发性者可因低肾素血症而致，包括部分药物，如前列腺素合成酶抑制剂，血管紧张素转换酶抑制剂，肝素（抑制18羟化酶而干扰醛固酮合成），以及环孢素C等。某些肾小管疾病可对醛固酮的反应降低而致高钾。常见的疾病为狼疮性肾炎，移植肾、梗阻性肾病、镰刀细胞贫血性肾病等等。

　　1．严重肾功能衰竭 肾脏对K+的排泄有很强代偿能力，一般直到GFR＜5ml/分时高K+才可能出现；GFR在5～20ml/分之间血钾一般仍可维持正常，但由于肾对钾负荷的敏感程度已有减退，如有较大量的钾一次摄入，仍可导致高钾血症的出现。

　　（二）排泄困难 主要因肾脏功能障碍而使K+不能充分排出而致。又包括肾小球滤过率严重减退及肾小球滤过率相对充足但仍有排钾障碍两大类：

　　（一）人体过多 摄入过多含钾食物一般并不会导致高K+，但在伴有肾功能不全者则可能发生。大量输入库存血，静注KCl，等可致严重高钾血症。

　　什么是血钾发病机制

　　高钾血症指血K+浓度高于5．5mmol/L时而言，除因细胞内外转移而致者外，高钾血症常反映总体K+过多。

　　什么是血钾

　　血钾正常值与分布正常值：4.1～5.6mmol/L（16～22mg/dl），血浆钾比血清钾低细胞外液总钾量:按细胞外液0.20计，钾总量≈90mmol或74.5×90=6.705mg氯化钾钾的分布：细胞外占0.02/细胞内占即（4.1～5.6mmol/L）/105～151mmol/L) ≈体液总钾量≈54mmol/kg（体重）血钾低或高都视为病症，需要治疗。

　　什么是血钾?血钾就是血液中的钾浓度。