心脏主动脉瓣钙化

　　主动脉瓣关闭时承受的压力高，即使是单纯性主动脉瓣狭窄，施行瓣膜交界切开术后往往引起明显的关闭不全，同时由于严重的主动脉瓣狭窄常有瓣叶增厚和钙化病变，交界切开术或分离术难以收到满意的疗效。因此主动脉瓣病变常需施行瓣膜替换术，即切除病变的主动脉瓣，代以人工瓣膜。置于主动脉瓣位置的人工瓣膜因左心室射血的冲刷，血栓栓塞率较二尖瓣替换术为低，但如应用机械瓣施行主动脉瓣替换术，术后仍需终身抗凝治疗，应用生物瓣者也需抗凝治疗至少3个月。不论机械瓣或生物瓣，都宜选用人工瓣开口面积较大、阻力较小的瓣膜。

　　那心脏主动脉瓣钙化怎么治疗呢？

　　「临床表现」先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例，由于冠状动脉供血严重不足，心绞痛尤为严重。轻度至中度主动脉瓣狭窄或关闭不全也可能全无自觉症状。在单纯主动脉瓣狭窄病例，可在主动脉瓣区听到粗糙的收缩期杂音，向颈部传导。而在主动脉瓣双病变或重度关闭不全的病例，除主动脉瓣区可听到典型的杂音外，在胸骨左沿第2主动脉瓣区可听到更响的来回性吹风样杂音，其收缩期部份经由胸骨右沿第2肋间向颈部传导，而舒张期部分则沿胸骨左沿向下、向心尖传导。

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