大三阳与小三阳

　　在慢性乙型肝炎抗病毒疗法结束后，患者血清由"大三阳"变为"小三阳"，说明治疗取得了一定效果。大三阳与小三阳在进行有利的转化。

　　在急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由"大三阳"转向"小三阳"，则是表明大三阳与小三阳的转变，也是预后良好的标志。

　　少数"小三阳"病人其血清HBV DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，见于病毒变异。

　　最近，大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出现由"大三阳"转向"小三阳"并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少。

　　以前认为"大三阳"表示乙肝病毒感染，复制活跃，有传染性。"小三阳"则表示肝炎病情好转，乙肝病毒复制停止，没有传染性。

　　　俗称"大三阳"是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性。"小三阳"是指HBsAg、乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性。

　　“小三阳”就是指化验结果为：表面抗原阳性， e抗体阳性，核心抗体阳性，但e抗原一定是阴性的。而“大三阳”是指表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，与小三阳区别的只是e抗原这一项。