核心提示:女孩18个月诊断为急性支气管炎怎么治好啊? 慢性支气管炎的预防和治疗 慢性支气管炎简称慢支,是严重危害人民健康的常见病和多发病,尤以老年人多见,50岁以上者高达15%左右。慢性支气管炎是指气……
慢性支气管炎的预防和治疗
慢性支气管炎简称慢支,是严重危害人民健康的常见病和多发病,尤以老年人多见,50岁以上者高达15%左右。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,秋冬季节为发病高峰。
慢性支气管炎的病因到现在还没有完全清楚,据国内外调查与研究认为,是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素,粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一,气候寒冷,过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱,呼吸道局部防御功能降低,是引发慢性支气管炎的内因。
慢性支气管炎发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多。当并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促,随着病情发展,以后静息时也感气短。
为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。
1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。
4、加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。
5、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。
慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时反复发作。本病如迁延不愈,可并发肺气肿,甚至肺原性心脏病。
加强体育锻炼,提高抗病力,防寒保暖,预防感冒发生,戒烟,防尘,访烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道
6.起病较急,常先有止呼吸道感染的症状,如鼻塞,流涕,咽部痒痛,声音嘶哑.
7.并有畏冷,发热,头痛,全身酸痛,接着出现刺激性干咳,2-3天后咳出粘液样或粘液脓性痰. 3.发热和全身不适3-8天后逐渐好转,鼻塞,咽部疼痛及声嘶减轻.继之痰量减少,症状消失.有的病人咳嗽可延长2-3周. 4.老年人和儿童容易转变为支气管肺炎.由理化因素刺激或过敏因素引起者.由于呼吸道粘膜充血,肿胀及支气管痉挛,出现胸闷,呼吸困难,哮喘.紫绀. 5.肺部检查可无异常体征或呼吸音增粗,有时听到干性罗音,咳嗽后消失;炎症侵犯到细支气管时,可听到小量湿性罗音;支气管痉挛时则可听到哮鸣音. 6.多数白细胞计数及分类正常,继发感染时白细胞可升高.胸部x线检查一般无异常或肺纹理增租.
【治疗】(1)慢支发作期以抗感染为重点,兼顾祛痰,止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明,青霉素,庆大霉素等, (2)法痰止咳平喘药有必嗽平,氨茶碱,舒喘灵0.1~0.2毫克,喷雾l~2次,每4小时一次喷雾吸入。(3)病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等。加强体育锻炼,提高抗病力,防寒保暖,预防感冒发生,戒烟,防尘,访烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道
急性气管-支气管炎是指气管及支气管粘膜急性炎症.多数是上呼吸道感染后,当机体抵抗力差,上呼吸道的病毒或细菌向下蔓延引起本病,常见的细菌为肺炎球菌,流感嗜血杆菌,链球菌和葡萄球茵.其次过冷的空气,粉尘,刺激件气体,烟雾的吸入或对某些致敏原(如花粉,有机粉尘等)的过敏反应亦可引起本病.
4.注意保暖,卧床休息,多饮水.
5.发热,全身酸痛时可服泰诺,百服宁,散利痛,必理通等.
6.对刺激性干咳可用咳必清,痰难以咳出时可服氯化铵,必嗽平,沐舒坦,克咳胶囊,复方甘草合剂等.
7.对于气急,哮喘则用氨茶碱,亦可用丙酸倍氯米松气雾剂,蒸气雾化吸入对湿化气道,刺激性干咳和稀涩痰液有帮助.
8.如果病情较重并发细菌感染时,则适当选用抗生素,一般选用复方新诺明,青霉素,阿莫西林,头孢拉啶,亦可用氧氟沙星,左氧氟沙星,环丙沙星和红霉素,虎乙红霉素等.一般口服抗生素有效,个别用静脉注射.