便秘的病因

　　便秘是常见肛肠病之一，主要症状是大便干燥、排便困难。由于粪便在肠腔内滞留时间过长，内含水分被过量吸收，以致粪质干燥坚硬，正常的排便频率紊乱，排便次数减少，三天以上排便一次，称为便秘。

　　引起便秘的常见原因

　　据济南肛肠医院专家介绍说，便秘分为功能性便秘、器质性便秘两种，其诱因是多方面的，主要有以下几种：

　　一、肠道器质性疾病：如肠道肿瘤、肠粘连、炎症等，或见于包括肛裂、痔疮在内的肛门疾患。

　　二、肠道外器质性疾病：腹腔内大的肿块压迫、脊髓与神经根病变、甲状腺机能减退、门静脉高压或心衰等，也都可以引起便秘。

　　三、功能性便秘：排便动力缺乏，如腹肌衰弱、肠平滑肌衰弱、提肛肌衰弱等。此外，结肠痉挛、直肠排便反应迟钝或丧失，滥用强泻剂造成依赖等也可引起便秘。

　　四、肠蠕动减慢：长期卧床者或老年人因活动少，肠蠕动慢;生活不能自理者，如不能及时排便，便意消失;粪便水分吸收多，粪块干硬难排;长期憋便使肠道对粪便敏感性降低，便意更弱，形成恶性循环，均导致习惯性便秘。

　　五、全身性病变：甲状腺功能减低、抑郁症、植物神经功能紊乱等，也可以有便秘症状。

　　六、药物副作用：抗胆碱性药物、阿片类药物及含钙和铝的制剂、铋剂、抗抑郁药、神经节阻滞剂等都可以引起便秘。

　　七、饮食影响：如果食物过于精细，缺少必要的纤维素，大肠内行不成必要的残渣刺激者，容易出现便秘。

　　便秘患者需警惕以下几点

　　●中年以上患者如果排便习惯发生改变，或有进行性便秘，应警惕结肠癌。

　　●急性便秘伴呕吐、腹胀、肠绞痛者，要考虑肠梗阻。

　　●便秘伴慢性腹痛，有铅接触史者，可能为慢性铅中毒。

　　●便秘与腹泻交替，并伴有腹痛，常见于腹腔内结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎。

　　●粪块细小、分节呈羊粪状者，常为结肠痉挛或肠道易激综合征所致。

　　●便秘伴腹部包块者须注意肠梗阻、肠套叠、肠肿瘤、盆腔肿瘤、腹腔结核等。

　　●如病人便秘史较长，年龄在中年以上者，可能是习惯性便秘。