氨甲蝶呤和生长激素对治疗局限性肠炎有特别的效果

  6月1日的新英格兰医学杂志上有两篇报道说，持续的氨甲蝶呤治疗能延长局限性肠炎的缓解期，生长激素能改善局限性肠炎的症状评分。

    一篇报道是加拿大的Brian G. Feagan博士和北美局限性肠炎研究组的其他研究人员一起发表的。他们在76个病人中观察每周肌肉内注射氨甲蝶呤是否能预防复发并减少其它药物的用量。他们随机给予40个病人氨甲蝶呤，另36人给予安慰剂。

    在40周后，大多数氨甲蝶呤治疗的病人（65%）仍处于缓解期，而安慰剂组只有39%。因此，氨甲蝶呤组需要强的松治疗的比例比安慰剂组少一半。在复发的病人中，氨甲蝶呤仍能有效诱导和维持再缓解。

    除了有复发外，许多局限性肠炎的病人在高蛋白饮食后仍有分解代谢性的肌肉萎缩。纽约北岸大学医院的Alfred E. Slonim博士及其同事研究了皮下给予人类生长激素是否能改善这些病人的营养状况并减少患病率。

    早在治疗的第一个月，同安慰剂相比，生长激素就能大大减轻他们的症状。在4个月后，生长激素组的局限性肠炎活动性指数评分平均降低了143分（大约50%），而安慰剂组只降低了19分（大约10%）。

    尽管他们增加了蛋白质的摄入，但病人并没有出现明显的血清尿素、肌酐、肌酐清除率、或尿中的尿素氮的变化。

此外，研究人员还观察到氨甲蝶呤和生长激素治疗的副作用很小。

北加州大学的R.Balfour Sartor博士提及在风湿性关节炎中也在进行类似的研究。