胰腺瘘

胰腺瘘 【胰腺瘘概述】常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性休克。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。【胰腺瘘诊断】1.症状      胰腺手术，外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛，腹胀，发热，肠鸣音减弱，切口或引流处溢出清亮液体。      2.体征      切口、引流处剧痛，皮肤糜烂。引流不畅时出现高热，上腹部炎性包块，抗生素治疗无效。      3.辅助检查      ①渗出液胰淀粉酶测定常超过500苏氏单位。      ②逆行胰胆管造影可确定胰瘘的部位及胰管有无狭窄，以协助判断有无自愈的可能性。胰腺瘘

概述】常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性休克。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。【诊断】1.症状      胰腺手术，外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛，腹胀，发热，肠鸣音减弱，切口或引流处溢出清亮液体。      2.体征      切口、引流处剧痛，皮肤糜烂。引流不畅时出现高热，上腹部炎性包块，抗生素治疗无效。      3.辅助检查      ①渗出液胰淀粉酶测定常超过500苏氏单位。      ②逆行胰胆管造影可确定胰瘘的部位及胰管有无狭窄，以协助判断有无自愈的可能性。