胆囊结石严重吗

　　6、胆囊癌变。胆囊癌与胆囊结石有密切关系，约0.5%～1%的胆囊结石可并发胆囊癌，凡结石大于2厘米、年龄超过50岁、有肿瘤家谱、胆囊壁厚大于1厘米、胆囊呈瓷器样改变者应视为胆囊癌高危因素。国内大宗资料报告20％～82．6％的胆囊癌合并有胆结石，国外报告则高达54．3％～100％。而胆囊结石有5%～1%几率引起胆囊癌变，胆囊癌的发生与结石的大小关系密切，结石越大、慢性胆囊炎病程越长，胆囊癌变的几率就越大。结石直径小于10mm者癌发生的几率为1．0％；结石直径20～22mm者的几率为2．4％；结石直径在30mm以上者的几率可高达10％。

　　5、大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

　　4、小的结石可经胆囊管排至胆总管、并经胆总管末端排入十二指肠，而每次排石过程均可能损伤胆总管末端的壶腹部括约肌，反复排石则造成胆总管末端狭窄，或胆囊结石排至胆总管末端嵌顿、继发胆总管结石、胆源性胰腺炎及急性胆管炎。严重者急性重症胆管炎及出血坏死性胰腺炎可危及生命。

　　3、 每年大约2%的“无症状”胆囊结石病人会出现胆绞痛、急性胆囊炎发作。为胆囊结石嵌顿于胆囊颈，胆汁排出障碍，胆囊内压力升高，引起胆囊壁循环障碍、胆囊积脓、坏疽，甚至胆囊穿孔、腹膜炎。

　　2、部分胆囊结石病人可有右上腹隐痛不适感，为慢性胆囊炎表现。