母亲有乙肝大三阳可不可以母乳喂养婴儿？

我的意见是采取人工喂养，不要母乳喂养。
目前对乙肝妈妈能否母乳喂养目前有两种观点。一种观点认为乙肝妈妈所生的宝宝在出生后进行了HBIG和乙肝疫苗联合免疫接种后，可以接受母乳喂养。因为有研究表明实施乙肝疫苗接种，尤其是使用HBIG和乙肝疫苗联合免疫，可阻断大部分产时和产后HBV传播，即使进行母乳喂养，也不会增加婴儿再感染。而近年来有较多报道HBsAg阳性母亲的初乳中带有较高HBV-DNA，北京地坛医院对HBsAg阳性母亲初乳HBV-DNA（PCR法）检出率为38%，由此，另一种观点认为母乳喂养无疑会增加新生儿产后接触HBV的机会，最好还是采用人工喂养。并且，有研究显示即使对HBsAg阳性的新生儿采用HBIG和乙肝疫苗联合免疫后，母乳喂养婴儿，6月龄和1岁时抗-HBS阳性率仍显著低于人工喂养儿，这也就意味着母乳喂养的婴儿抵抗乙肝病毒的能力会弱一些。因此，乙肝妈妈在选择母乳喂养这个问题上应该慎重。
　　如果乙肝妈妈坚持母乳喂养，应该注意哪些方面？
　　母乳是孩子最好的食物，很多妈妈更加不愿意孩子错过初乳。如果坚持母乳喂养，那么应该做到以下几个方面：
　　1. 注意喂奶前后的卫生。喂奶前应洗手，并用温热的干净毛巾轻轻擦拭奶头后再给孩子喂奶。
　　2. 如果奶头有伤口，应停止喂奶。新妈妈经常出现奶头皲裂，这是应等伤口恢复了再给孩子喂奶，以免伤口中带有病毒的血液进入乳汁中。
　　3. 如果孩子口腔中有溃疡，最好溃疡好了以后再进行母乳喂养。因为溃疡面也容易导致病毒直接进入血液中，增加感染的危险。
　　4. 将孩子和妈妈的用品隔离。擦洗用的毛巾、脸盆，喝水用的杯子都应该独立使用，妈妈的和孩子的不要混用。