主动脉瘤应该做哪些检查?

　　胸主动脉瘤的发现除根据症状和体征外X线检查有帮助在后前位及侧位片上可以发现主动脉影扩大从阴影可以估计病变的大小位置和形态在透视下可以见到动脉瘤的膨胀性搏动但在动脉瘤中有血栓形成时搏动可以不明显主动脉瘤须与附着于主动脉上的实质性肿块区别后者引起传导性搏动主动脉造影可以作出鉴别超声心动图检查可以发现升主动脉的主动脉瘤病变处主动脉扩大

　　超声检查对明确诊断极为重要当前不少病例是在常规超声体检中发现故此症的诊断检出率比过去大为提高检查见主动脉内径增宽动脉前后壁间液性平段宽度增加如有血栓形成则增宽的平段不明显但动脉瘤的前后壁与心搏同步的搏动均存在动脉的外径仍增大超声检查可以明确病变的大小精确度达～mm其范围及形态以及腔内血栓X线计算机断层扫描同样有用尤其对腔内血栓及壁的钙化更易发现并能显示动脉瘤与邻近结构如肾动脉腹膜后腔和脊柱等的关系MRI检查在判断瘤体大小及其与肾动　脉和髂动脉的关系上价值等同于CT及腹部超声

　　X线计算机断层扫描（CT）对诊断也有用胸主动脉瘤的后前位X线片示升主动脉边缘较膨隆主动脉增宽食管主动脉压迹增宽降主动脉轮廓显着不整齐有多发动脉瘤形成

　　主动脉瘤应该做哪些检查?

　　胸主动脉瘤的左前斜位X线片示主动脉弓部上缘可见波浪状轮廓食管随主动脉迂曲波浪状边缘代表相邻主动脉的不规则扩张和动脉瘤

　　MRI的主要不足是图象分析费时费用高

　　主动脉造影对定位诊断也有帮助但腔内血栓可能影响其病变程度的评估但对于诊断不明确者合并有肾动脉病变的高血压患者动脉瘤范围不清楚时疑有阻塞或瘤样病变的患者及准备手术治疗者仍主张作主动脉造影