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脊髓肿瘤检查鉴别诊断


www.cnkang.com  2011-5-3  互联网    
核心提示:脊髓肿瘤检查鉴别诊断             颈椎病和脊髓肿瘤检查鉴别诊……
            颈椎病和脊髓肿瘤检查鉴别诊断
            髓外肿瘤和脊髓肿瘤检查鉴别诊断
            发病徐缓。常见于20~30岁成人的下颈段和上胸段。一侧或双侧的多数节段有感觉分离现象及下运动神经元瘫痪。若空洞向下延伸,侵及侧角细胞则常伴有颈交感神经麻痹综合征(Horners
            脊髓肿瘤的临床表现与颈椎病十分相似,并由于脊柱退行性疾病的高发病率,使脊髓肿瘤常被忽视。对此,临床医师应予以高度重视。脊髓肿瘤早期多表现为根性痛及逐渐出现的脊髓受压症状。具有部位固定,疼痛剧烈,持续存在,因咳嗽用力加重等特点。同时或稍后,伴有脊髓长传导束的刺激或受压征。故而对这类患者应常规进行神经系统检查,并进行相应的影像学检查。
            常见临床病理类型为神经纤维瘤、脊膜瘤。神经根痛较常见,且具有定位诊断的价值。感觉改变以下肢远端感觉改变明显,且由下往上发展,无感觉分离现象。锥体束征出现较早且显著,下运动神经元症状不明显,脊髓半切综合征明显多见。椎管梗阻出现较早或明显,脑脊液蛋白明显增高,放出脑脊液后由于髓外肿瘤下移而症状加重。脊突叩痛多见,尤以硬膜外肿瘤明显,脊柱骨质改变较多见。
【脊髓肿瘤检查鉴别诊断】
            【预后】
            syndrome)及上肢皮肤营养障碍。早期无椎管梗阻现象,晚期可引椎管梗阻。MRI检查可明确诊断并与髓内肿瘤相鉴别。
            脊髓空洞症和脊髓肿瘤检查鉴别诊断
            脊髓髓内肿瘤因其部位特殊,包绕的脊髓组织被轻微损伤后便易导致严重神经机能障碍,在诊断及治疗上均存在一定困难,手术往往难以完整切除,术后效果常不理想,甚至加重。
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