癫痫的诊断、分类及疗效评定

 癫痫由痰、火、瘀以及先天因素等致气血逆乱、清窍蒙蔽而发病，以卒然昏仆、强直抽搐、移时自醒、醒后如常人为特征的发作性疾病，包括原发性及继发性癫痫。
      1 诊断依据
      1.1 全面性发作时突然昏倒，项背强直，四肢抽搐。或仅两目瞪视，呼之不应，或头部下垂，肢体无力。
      1.2 部分性发作时可见多种形式，如口、眼、手等局部抽搐而无突然昏倒，或幻视，或呕吐、多汗，或言语障碍，或无意识的动作等。
      1.3 起病急骤，醒后如常人，反复发作。
      1.4 多有家族史，每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。
      1.5 发作前常有眩晕、胸闷等先兆。
      1.6 脑电图检查有阳性表现，有条件做CT、磁共振检查。
      1.7 应注意与中风、厥证、痉病等鉴别。
      2 证候分类
      2.1 痰火扰神：卒然仆倒，不省人事，四肢强痉拘挛，口中有声，口吐白沫，烦躁不安，气高息粗，痰鸣漉漉，口臭便干；舌质红或暗红，苔黄腻，脉弦滑。
      2.2 血虚风动：或卒然仆倒，或面部烘热，或两目瞪视，或局限性抽搐，或四肢抽搐无力，手足蠕动，二便自遗；舌质淡，少苔，脉细弱。
      2.3 风痰闭窍：发则卒然昏仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉中痰鸣；舌质淡红，脉滑，苔白腻。
      2.4 瘀阻脑络：发则卒然昏仆，痪疚抽搐，或单以口角、眼角、肢体抽搐，颜面口唇青紫；舌质紫暗或有瘀点，脉弦或涩。
      2.5 心脾两虚：久发不愈，卒然昏仆，或仅头部下垂，四肢无力，伴面色苍白，口吐白沫，四肢抽搐无力，口噤目闭，二便自遗；舌质淡，苔白，脉弱。
       2.6 肝肾阴虚：发则卒然昏仆，或失神发作，或语謇，四肢逆冷，肢搐疫疚，手足蠕动，健忘失眠，腰膝酸软；舌质红绛，少苔或无苔，脉弦细数。
       3 疗效评定
       3.1 近期治愈：与治疗前发作间歇时间比较，延长1年以上不发作者。
       3.2 好转：发作时症状比前减轻，间歇期明显延长。
       3.3 未愈：发作频繁，或症状加重。