肥胖症的诊断标准

　　肥胖的判定和肥胖症的诊断标准

　　〔肥胖症的定义〕所谓肥胖症,就是肥胖合并以其为起因或与其相关的健康障碍,或可以预测此种合并的情况,必须进行医学减肥的病理状态,应作为疾病单位来处理。目前,还没有准确而又简便、实用的身体脂肪量测定法,一般是采用根据身高和体重求得的指标,即体重指数(body mass index) [BMI =[体重( kg) ]/ [ 身高(m) ]2 ]来判定肥胖。

　　BMI 判定 WHO 标准

　　< 18. 5 体重过低 underweiqht

　　18. 5 ≤～ < 25 正常体重 normal range

　　25 ≤～ < 30 肥胖1 度 probese

　　30 ≤～ < 35 肥胖2 度 obese class Ⅰ

　　35 ≤～ < 40 肥胖3 度 obese class Ⅱ

　　≥40 肥胖4 度 obese class Ⅲ

　　〔肥胖症的诊断〕

　　在判定为肥胖(BMI 25 以上) 者中,满足以下任何条件者:

　　1) 具有起因于肥胖或与其相关的,需要减肥(因减肥而改善或防止其进展) 的健康障碍.

　　2) 容易并发健康损害的高危肥胖:在身体测量筛选中疑为内脏脂肪型肥胖,经腹部CT 检查确诊的内脏脂肪型肥胖.

　　健康障碍: ①2 型糖尿病、糖耐量异常; ②脂质代谢障碍;③高血压; ④高尿酸血症、痛风; ⑤冠状动脉疾病(心肌梗塞、心绞痛) ; ⑥脑梗塞(脑血栓、暂短性脑缺血发作) ; ⑦ 睡眠呼吸暂停综合征、Pickwick 综合征; ⑧脂肪肝; ⑨整形外科疾病(变形性关节炎、腰椎病) ; ⑩月经异常

　　内脏脂肪型肥胖的判定:BMI 在25 以上,立位自然呼吸时脐周径男性85cm 以上,女性90cm 以上为疑似内脏脂肪型肥胖,CT 检查中,在自然呼吸时脐水平断面上内脏脂肪面积在100cm2者诊断为内脏脂肪型肥胖。