肥胖生殖无能

　　肥胖生殖无能原发病的临床表现：肿瘤引起者，可有头痛、呕吐、视力障碍、鞍区拍片异常；由脑炎或外伤引起者可询及有关病史。 2.体格检查 （1）肥胖生殖无能：有的自幼肥胖，多数8～10岁开始，而且在短期内迅速出现肥胖，一般呈均匀性，但乳房、颈、躯干、肢体的近端、骨盆周围和耻骨联合等部位更为明显。鼻、口、指、趾细小。皮肤苍白、细软，肌张力低。 （2）肥胖生殖无能：若在发育前发病者表现性幼稚；发育期以后发病者，阴、腋毛脱落，男性性功能减退，无胡须，女性患者闭经，生殖能力丧失。 （3）神经系统：如由肿瘤引起，可出现相应的占位性体征，视交叉受压有两颞侧偏盲。 3.特殊检查 （1）X线检查可见蝶鞍扩张、破坏、CT可见占位性病变；骨龄有延迟表现。 （2）化验血促性腺激素水平低下，而ACTH、TSH、GH、皮质类固醇均可在正常范围内。 （3）睾丸活检显示曲细精管明显萎缩，间质纤维化，无成熟精子。