肥胖儿童饮食

　　焦东海教授特别提醒 ,儿童减肥过程中 ,不应过分降低总热能的摄入 ,每天总热能的摄入控制在 1200～ 1600千卡之间较为适宜 ;应提高早、中餐的质量和量 ,降低晚餐的热能摄入 ;营养配比以高蛋白 （蛋白质摄入占总热能的 20%- 25%）、适量脂肪与碳水化合物较为合理。

　　儿童肥胖的基本原因是摄入量大于消耗量。从减少摄入和增加消耗两个方面相比较 ,用节食来减少摄入量比增加消耗更为直接 ,更为有效。

　　肥胖儿童的饮食治疗原则应与成人不同 ,首先必须保证小儿生长发育的基本需要和营养素的平衡。要使肥胖儿对饮食治疗有个适应过程 ,应在原来基础上有分寸地循序渐进地减少饮食量 ,并做到持之以恒 ,千万不能操之过急。同时家长有必要耐心地找出适合儿童自身特点的平衡膳食 ,焦东海教授将肥胖儿饮食给出以下指导意见 :

　　1.肥胖儿童饮食少吃主食 ,限制糖与甜食。糖果、蜜饯、麦乳精、果汁、蜂蜜、果酱、杏仁茶、藕粉等甜食或含淀粉过多的食物尽量少用或不用。原来食量较大者可采用递减法 ,在原有基础上先减少1/4,逐渐过渡至减少 1/3～ 2/3,以肥胖儿童无饥饿感受为原则 ,逐步将主食控制在每天 150～ 200克左右。主食最好是粗细杂粮混用 ,一日三餐中主要调整晚餐。改变平时用餐时的进食顺序 ,先吃低热量食物 ,后吃高热量食物 ,同时采取减少主食量、增加膳食中蔬菜水果的比例等方法 ,最终减至生理需要量。

　　2.肥胖儿童饮食养成合理的饮食习惯。改变不良饮食行为 ,包括减慢进食速度 ,细嚼慢咽、减少进食次数、减少非饥饿状态下进食等。科学研究表明 ,人体胰岛素可促使脂肪合成 ,而人体胰岛素的分泌量一般在傍晚最高 ,清晨最少 ,因而胖人早饭可多吃 ,晚饭应少吃。各餐热量的分配大致是这样的 :早餐占全日总热量的 30%～ 35%,午餐 35%～ 40%,晚餐 20%～ 25%。另外要细嚼慢咽 ,不要狼吞虎咽。

　　3.肥胖儿童饮食限制高脂肪食品。不吃含脂肪高的食物 ,如黄油、奶油、油酥点心、肥鹅、鸡皮、鱼脑、猪肉、肥猪肉。油炸食物、巧克力、奶油蛋糕、花生、核桃等。适量摄入脂肪以增加饱腹感 ,使脂肪占食物总热量的 20%～ 25%为宜。