身心同调 内外合治 去除风湿

在临床治疗过程中，也发现风湿性关节炎患者大多有情绪低落，心情抑郁，对于这样的患者只单纯以药物治疗，疗程较其他患者缓慢。辅以心理开导、信心树立，则能事半功倍，同时方中加用柴胡、郁金、香附、葛蒲等以舒肝解郁、畅达气机。

身心同调：畅达情志、劳逸结合。《中藏经》第一次提出了七情致痹说:“气痹者，愁忧思喜怒过多，则气结于上，久而不消则伤肺，肺伤则生气渐衰，则邪愈胜。留于上，则胸腹痹而不能食;注于下，则腰脚重而不能行”。肺主一身之气，情志抑郁或过亢，皆可致脏腑过用越时，气机不畅，从而发生痹证。另外风湿性关节炎患者因关节等疼痛原因，长期使肢体保持一固定体位，以减缓疼痛，不愿进行恢复锻练，对这样的患者导师则开导其及时从事轻微、适度的功能锻练，以防止关节僵直，纤维化改变;对于处于急性期的患者，则告诫多体息，少活动患肢，以防止关节因活动磨擦，继续发生滑液渗出，肿痛难消。内外合治：通表达里，相与为功。早在《金匾要略•百合狐喊阴阳毒病脉证并治》就有:“百合病，一月不解，变成渴者，百合洗方主之”的论述，开创了熏洗治病的先河。中药熏洗可使药物的有效成份，通过蒸汽和热水的渗透作用于局部病变部位，配合内服共奏表里合治，内消外疏的功用。具体而言，即在患者煎药后所剩的残余物，在加入一定量的水，加温至适宜温度，患者将患肢或熏或洗，熏洗时及洗后注意保温。此法多用于行痹或痛痹患者，这样既能方便患者治疗，又可内外合治，以收全功。

在治疗风湿性关节炎的过程也提倡内服汤剂，外用药洗，内外共治，取效则捷。因局部熏洗，可使药性自外而内，从毛孔而入腾理，通经贯络，攻散提透，局部之邪去而内脏之正不伤，辅助内服之剂以驱风、寒、湿邪，疏通气血，达到消肿止痛的作用。