风湿性关节炎与血液变化的关系

每当天气越来越冷的时候，风湿性关节炎病发的中老年人就会明显增多。风湿性关节炎是中老年人的一种常见多发病，风湿性关节炎是以关节病变为主的慢性系统免疫疾病。到了秋冬季节的发病率就会显著增高。这部分患者除了到医院接受药物治疗外，还可在家中采取一些简单的物理疗法，也能收到不错的效果。

风湿性关节炎是一种结缔组织病，患者血清中含有类风湿因子，他是一种自身抗体，主要包含在IgA、IgG、lgM等多种免疫球蛋白中，能和自体血液中免疫球蛋白IgG的Fc段结合，并进一步形成多聚体，沉积于软骨表面，激活补体造成关节损伤。血液流变学是研究血液流动性与变形规律的一门医学分支，是研究人体血液循环和微循环，血液流量，流态，研究血液的流动性和凝固性，血液有形成分的粘滞性和变形性以及血管弹性的科学。血管壁有免疫复合物沉积和单核细胞浸润为免疫的反应结果，由于这些物质覆盖于红细胞，致红细胞所带负电荷降低，导致其电泳时间延长，红细胞表面所带负电荷密度越低，它们之间的静电排斥就越弱，也就容易发生相互聚集，严重的红细胞聚集使血流缓慢、血液钻滞度增高，导致微循环血栓及灌注不良，而这种变化在滑膜内比骨关节炎发生的同样变化更早。血浆粘度亦影响全血粘度，类风湿因子是一种大分子免疫球蛋白，本身具有粘滞性，且能和纤维蛋白原形成叠连体，使血浆粘度增高，同时免疫球蛋白又可促进红细胞的聚集，使全血粘度增高。红细胞作为血液中的固体成分，只有通过自身变形，才能保持其流动性。因此红细胞变形性改变，影响血液的粘滞性。

风湿性关节炎患者因炎症造成血液中纤维蛋白原含量增高，而红细胞经纤维蛋白原桥联作用产生聚集使血沉加快，全血钻度增高。本病为慢性过程，复发与缓解交替，可迁延多年，虽然某些免疫抑制剂可有效的控制风湿性关节炎，仍有部分患者反复发作，留下不同程度的关节损害和关节畸形。如果早期给予改善微循环、降低血粘度的药物治疗，可能有利于控制风湿性关节炎的发展，延长缓解期。