胸椎结核的治疗

2.一般支持治疗：非常重要。

抗结核药物疗效欠佳，血沉，C反应蛋白难以下降。

手术后要求：

①卧床休息，必要时可用石膏床。休息可降低新陈代谢，减少消耗。减少活动后可减少负重，防止与减少病变的扩散，有利于病变的稳定与吸收。

询问胸椎结核的治疗很感谢您对我问题的回答，现在医生诊断是胸椎结核了，目前采用的是药物治疗，可是效果不是很明显。胸椎结核的治疗有的时候疼痛减轻了，有的时候好象没有怎么减轻的情况。现在医生主要用的是抗结核的药和抗生素（佐科）。您看还有没有其他好的方式给她治疗呢。 在此先感谢您的帮助了！！！！！！1.首先明确诊断，考虑其全身状况，是否伴有局部酸痛、低热（肺部N病变活动期可有高热）、胃纳差、盗汗、贫血、乏力等。C反应蛋白升高，红细胞减少变化及某些肝酶谱（升高可虑脊椎转移肿瘤）

按正规坚持用药。

合并严重肝肾功能，肺功能不全等。

加强护理，加强营养。

植骨是保持脊椎重新稳定，促进病灶愈合，不再复发的重要手段。

一般情况很差，重度贫血，高热，过分消瘦，年龄过大过小。

3.国际防痨联合会推荐六种主要抗痨药物：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素，氨硫脲，乙胺丁醇，也称一线药。

必须卧床休息，最好用石膏床（应用了一个世纪的方法，仍然有效），以保证植骨成活，病灶稳定与愈合。

①供骨要求密、松质骨合理搭配，切下的肋骨可以利用，但单纯的肋骨强度不够。

三联效果不佳，建议采用我国骨关节结核标准化疗方案中异烟肼，利福平，乙胺丁醇（三药为空腹），链霉素（750mg/天），为四联用药。强化治疗三个月后，停用链霉素。

③经胸腹腔前路手术，可同期植骨，后路分期手术者，则在第二期手术时植骨。

胸椎结核的治疗：手术禁忌症：

②加强营养，高蛋白，多纤维素饮食，多吃水果，空气要新鲜，并给予精神支持。

②异体骨尽量少用

4.手术治疗：要点是病灶清除＋植骨＋固定。

下面一些问题，都在一些文章中出现，但我认为值得商榷。

Cage的应用;佩支具术后1～2年下地活动;单纯脓肿切开引流，置管引流;血沉下降60mm/h后可作为手术适应症;单纯肋骨植骨;手术病灶区放引流;长程化疗被淘汰;化疗效果不好应及早手术;术前准备4～6周;内固定的方式，径路都尚在探索中，有好处，但应避免进入病灶区;Cobb角的丢失，归因于未使用内固定，欠妥。其中还有卧床时间短，植骨质量差等原因。